兒科門診中常常有家長問，為什么總是覺得小寶寶喉嚨有痰聲，卻又沒咳嗽或咳不出來？吃了一堆藥還是沒改善；言談中顯得非常擔憂，卻又不知如何是好？
常見引起痰液增加原因包括鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎，以及細支氣管炎、肺炎等，嬰幼兒的身體發展功能尚未完全，有癥狀時如果沒有適當的治療，痰液堆積易引起中耳炎、肺炎等并發癥，家長應注意。
引起痰液增加的疾病
到底痰從何處來？痰又是什么東西呢？其實嚴格來說，痰就是呼吸道中的分泌物，正常人也會有；當有外來病菌或其他刺激物侵入時，分泌物就會增加，而且混雜著身體與病菌作戰后的殘留物，所以顏色就可能會變黃或變綠，造成呼吸道的不適及刺激。
常見引起痰液增加的原因有上呼吸道感染：如鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎；或下呼吸道感染：如細支氣管炎、肺炎。主要的癥狀則包括，呼吸有雜音、吃奶不順、呼吸急促、胸廓起伏較大以及咳嗽等。
下呼吸道感染時應加強拍痰
當小寶寶感染了一般的上呼吸道感染時，醫生多半根據疾病種類給予治療，例如：化痰劑、祛痰劑；若是懷疑有細菌感染，例如急性扁桃腺炎，則應給予適當抗生素。如果一旦得到下呼吸道感染（如細支氣管炎、肺炎），則除了藥物以外，應該再加強拍痰、蒸汽治療及水分的補充。
但是要小心的是，幫小嬰兒拍痰要注意有無發增現象，因為他們的心肺功能不比大人，不要一味地拼命拍，卻沒有注意到小寶寶的情況。痰液若積于肺部深處，除靠化痰藥、氧氣罩及濕氣協助痰液稀釋之外，更要藉由拍痰將痰液拍出，否則會逐漸發生痰液聚積致呼吸困難甚至呼吸衰竭，一般明顯改善至少需要3到 4天。
拍痰的時間最好在喝奶前30～60分鐘或喝奶后2小時，每次拍10～15分鐘，每天拍4～6次，如同時有噴霧治療，則在吸藥后再拍。拍痰時寶寶最好趴在床上或是家長大腿上，呈頭低腳高姿勢（可墊枕頭或棉被于下半身）家長的雙手手指并攏，彎曲成杯狀，以適當力道拍擊寶寶的后背，但骨突處及腰部不可以拍。
拍痰后利用姿勢引流，維持頭低腳高約10～15分鐘，使痰液因重力原理流至氣管或口鼻。蒸汽治療及水分的補充對細支氣管炎是頗重要的，但是必須仔細征詢醫生的意見；必要時，可考慮住院以氧氣帳及點滴來達到更好的效果。電動或手動吸鼻器在現今頗為普遍，不過它的抽吸效果有限，多半只能將鼻咽的痰液吸出，更深的痰液則無法吸出。（實習編輯：高平）
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