小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個月內腦發育尚未成熟階段,由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。腦癱患兒的語言障礙常見原因有哪些?
腦癱患兒的語言障礙是復雜的,主要有以下三個方面:
(1)發聲障礙:在腦癱患兒中,不能隨意控制呼吸的癥狀較多,尤其是嚴重痙攣型及混合型的患兒,常常出現呼吸障礙。此外,尚有部分患兒不會控制呼吸,因頭部變化位置多,會出現發聲困難。
(2)共鳴、構音障礙:腦癱患兒肢體癱瘓,呼吸肌、發聲及構音肌群也會發生障礙,會呈現出多種構音障礙和說話方式。腦癱患兒構音障礙原因不僅是下腭、口唇及舌軟腭等的痙攣,由于中樞神經系統受損,協調運動差也促使構音障礙。此外,身體運動障礙也導致構音困難。
(3)語言發育遲緩:語言發育遲緩在腦癱患兒中比較多見,這與腦癱患兒多數處于被人們忽視的環境中生活,再加上智力發育遲緩有關。
腦癱患兒語言矯治的基本方法有哪些?
(1)構音異常的矯治:構音異常的腦癱患兒其表現為肌張力增高或減退或協調不良,發生語音形成障礙。在訓練中根據患兒的運動障礙和姿勢異常情況做到以下幾點:
①最大限度地抑制異常原始反射。
②保持正確姿勢。
③自主地控制肌肉運動。
④放慢說話速度。
⑤強調聲母發音訓練。
⑥重視患兒進食訓練。
⑦多使用鼓勵性語言。
(2)發聲異常的矯治:發聲異常多涉及音調、音量、音質等問題。若因聽力障礙引起可配戴助聽器,幫助其聽取正確聲音;若因情緒緊張,可采取心理輔導;呼吸方法不當者,須給予呼吸訓練、唇與舌等口腔器官的訓練以及發聲訓練等。
(3)節律異常的矯治:首先給予心理治療,解除患兒的焦慮,給予良好的口語示范,聽患兒說話時態度和藹誠懇,耐心傾聽,安慰他慢慢地說話,消除心理壓力,使其能做到自由輕松地自我表達。(實習編輯:曉東)
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