小兒嘔吐是小兒疾病常見的一種癥狀,給小兒和家長造成了嚴重的困擾。偶爾發生的嘔吐不會對孩子造成什么影響,但是嚴重的嘔吐可危及患兒的生命,家長要引起重視。小兒嘔吐很容易與以下疾病相混淆,家長也需要注意鑒別。
急性闌尾炎:急性闌尾炎多見于年長的兒童,發病的主要癥狀是腹痛,同時可伴隨有惡心嘔吐或腹瀉嘔吐癥狀,多在腹痛開始后數小時發生,一般不重。
膽道蛔蟲:膽道蛔蟲會引起患兒陣發性右上腹劇烈絞痛伴隨頻繁嘔吐,但吐出物常為蛔蟲或膽汁。
病毒性肝炎:病毒性肝炎是常見的傳染病之一,在起病早期患兒常出現嘔吐、食欲減退等癥狀,但是黃疸出現后嘔吐癥狀會逐漸減輕。
急性胃腸炎:小兒急性胃腸炎以單純性胃炎多見,可因飲食不當或服用藥物所致。患兒主要表現為上腹部不適,疼痛,惡心,嘔吐,食欲減退,一般不嚴重。臨床上常見由于進食被細菌污染的食物所引起急性胃腸炎,癥狀輕重不一,進食后數小時或24H內發病。
先天性肥厚性幽門狹窄:先天性肥厚性幽門狹窄是引起小兒嘔吐的常見原因之一,大多由于幽門環肌神經組織發育異常或變性致幽門環肌肥厚造成,幽門狹窄發生率約1∶300~1∶2000,多見于男性第一胎,嘔吐為本病主要表現。
先天性食管閉鎖:也是引起小兒嘔吐的常見原因,共分5型,其中食管上端為盲管伴食管下端氣管瘺最為常見,約占總數的85%~95%,孕婦常有羊水過多史。最早的癥狀是唾液增加。生后不久即見唾液從口腔和鼻孔不斷涌出,生后第1次喂水或乳即發生嘔吐嗆咳,青紫呼吸困難甚至窒息,吸引口鼻分泌物后癥狀可緩解,易合并吸入性肺炎和肺不張。
綜上所述,小兒嘔吐家長要查明病因,及早治療。(實習編輯:宋宇)
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