小兒免疫功能不足，皮膚薄，躁動，休克發生率較高，因此創面膿毒癥發生率高。敗血癥是小兒燒傷死亡的主要原因，占74.6%，敗血癥發生時間有71.4%是在傷后15天內。
（一）小兒燒傷創面膿毒癥
創面局部變化：
①新鮮的創面顏色變暗，部分潰爛，有時有出血點，或有潰瘍面。
②新鮮肉芽創面質地變硬，色澤變黑或變紫，基底化膿或創面邊緣突然呈刀切樣凹陷。
③創緣周圍正常皮膚有紅腫熱痛等炎癥浸潤現象。
④有時創面上可見點狀或小片狀的壞死斑。
⑤組織水腫不消退，或消退后再次出現水腫。
全身癥狀：全身癥狀表現基本與成人相同。一般表現高熱、寒戰、白細胞減少或增多，在晚期發生毒性休克。
（二）小兒燒傷敗血癥
體溫：小兒體溫易受換藥、環境等影響，單純發熱難以說明問題。但持續高熱在40℃以上，特別是驟升或驟降到正常或正常以下，其有診斷價值。體溫持續不升常常是嚴重敗血癥病情重篤的表現。年齡較大的小兒，發熱之前或發熱過程中可能出現寒顫，有時一日數次。嬰幼兒可能出現抽搐。
心率：小兒心率不穩定，任何外界刺激均可使其增速。但心率超過160次／分時，應引起注意。如果超過200次／分，尤其伴有節律不齊、心音強、奔馬律、期前收縮或原因不明的驟然增快等，更具有診斷參考價值。
呼吸：燒傷敗血癥，小兒呼吸增快出現較早。有時尚有呼吸狀態的改變，如呼吸緊迫或停頓等。常常并發肺部感染或肺水腫。（實習編輯：宋宇）
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