小兒是指12歲以下的兒童，小兒燒傷多發(fā)生在幼兒期和學(xué)齡前期，特別是1~4歲小兒。由于小兒生長發(fā)育過程中在解剖、生理方面未臻成熟，燒傷以后，對疾病的耐受性較差，易發(fā)生休克、敗血癥、死亡等。
輕者以消化道癥狀為主，如食欲減退，惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，每日數(shù)次至十余次，大便為“蛋花樣”或稀糊便，酸臭味，有少量粘液，但無膿血。鏡檢有大量脂肪球、不消化食物殘渣和少許血細胞。重者大便也增至數(shù)十次，呈水樣便。嘔吐頻繁或出現(xiàn)腸麻痹，并可伴有脫水、酸中毒，低血鉀癥等一系列水與電解質(zhì)平衡的系亂。由于腸內(nèi)毒素的吸收，小兒常呈現(xiàn)中毒癥狀，如精神萎磨、嗜睡或躁動不安，甚至驚厥、昏迷。
對于小兒燒傷的護理，為了便于家庭的照顧，一般采用包扎療法，如四肢。但對于傷及臀部、會陰、頭面、頸部，因這些部位不便于包扎，則采用暴露療法。要充分暴露燒傷創(chuàng)面，如頸部要使患兒頭部稍后仰，膚股溝處要使患兒下肢盡量外展。
對于此種療法，護理人員要加強巡視、做好安全防范，對陪護要做詳細的安全指導(dǎo)。使用烤燈不可太近，否則可加深燒傷。暴露療法要求環(huán)境清潔、溫暖、干燥，室溫30-32度，相對濕度40%左右，接觸創(chuàng)面的物品均應(yīng)消毒。
四肢燒傷者不管采取暴露療法或是包扎療法均應(yīng)抬高患肢，以促進血液循環(huán)和淋巴回流，減少滲出期組織腫脹，注意觀察末梢循環(huán)血量、防止肢端發(fā)涼、發(fā)紫、麻木。保持敷料清潔、干燥。如外層敷料滲透、大小便污染時及時更換。同時定時翻身，更換體位，減少受壓。夏季包扎不宜太厚，注意降溫，冬季更換敷料時，注意保暖。（實習(xí)編輯：宋宇）
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