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膝關節滑膜炎的癥狀趙金忠上海市第六人民醫院

滑膜炎的中醫療法分為中醫外敷療法，推拿療法、針灸、艾灸、固定與練功療法等。

1、外敷療法：中醫外敷療法滑膜炎福康貼以傳統黑膏藥為載體，秉承中醫外治理論，精選多種名貴中草藥，直接外敷病灶，實現通血、調氣、逐瘀、止痛、驅邪、扶正等諸多功效，實現全方位治療效果，將滑膜炎、膝蓋積水徹底治愈。對滑膜炎、膝蓋積水、半月板損傷都有顯著的治療效果。西醫學上對滑膜炎的治療十分無奈，而滑膜炎福康貼秉承了秀順堂的中醫原理，是祖國民間藥方的經典之作。

2、推拿療法：推揉點按法：患者仰臥，膝部自上而下，順其筋絡反復推揉1～2分鐘。拔伸屈膝法：患者體位同上，肌肉放松，醫生先輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關節，最后盡力將膝關節完全屈曲，然后伸直患肢。刮筋、分筋法：患者仰臥，于髕骨外上方、內下方運用一拇指屈曲指關節，放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推動拇指向外刮數下。關節積液時可用捶、擂、拍法，交替進行。捶為實拳，擊為空拳，下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側，大小腿屈伸各20～30下，擂為實拳，雙拳用臂力下壓與上部位相同處，重復1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩，用腕力彈拍。滑膜炎治療

3、針灸療法：體針：常用穴：腎俞、白環俞、環跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉。方法：每次選用3～5個穴位，用瀉法。選穴以常用穴為主，根據其疼痛可加夾脊穴、阿是穴及循經取穴。耳針：常用穴：坐骨、腎上腺、臀、神門、腰椎、骶椎。方法：用中強刺激，留針10～10分鐘。針刺療法取腎俞、環跳、委中等穴，每日1次，10次為一療程。針灸治療是在中醫基本理論指導下，運用針和灸的方法，對人體腧穴進行針刺和艾灸，通過經絡的作用，達到治病的目的。針灸具有調和陰陽、疏通經絡、扶正祛邪的作用。

4、艾灸療法：艾灸是中醫傳統療法。《本草綱目》記載 “艾，外用灸百病，壯元陽，通經脈，行氣活血”。中醫利用艾灸治療兒童髖關節滑膜炎有一定療效。該療法經濟簡便，無創傷，無痛苦，家長學會了可在家施用。材料艾條(為減少室內空氣污染用無煙艾條更好)數支；盛有約300毫升水的杯子或碗1個(用來抖落艾灰)。取穴　主穴：阿是穴(即病變部位用手按壓時感覺有明顯酸麻、疼痛處)。配穴:可在與病變對應的部位或病變周圍部位取穴，如環跳穴(側臥屈腿，在股骨大轉子最高點與骰骨裂孔的連線上，外1/3與中1/3的交點處)、風市穴(直立垂手，中指指尖所指處)、足三里穴(外膝眼下3寸)。操作方法：讓患者側臥，健康的一條腿在下，伸直，患病的腿在上，彎曲，充分暴露病變部位。施灸者坐于患兒一側，左手固定其肢體，以防止其晃動，右手持點燃的2支艾條對準穴位施灸，艾條離皮膚約3厘米，并隨時依患兒感覺調節距離，以患者感覺有溫熱感為度(因為過熱易發生灼傷，不熱難奏效)。當患者有酸麻等感覺，皮膚局部微紅，觸之稍熱的時候，就可以了。每次取穴3～5個，每穴施灸10～15分鐘，順序為先上后下，先左后右。輕者可每日或隔日1次；重者每日2次，5日為1個療程，一般1個療程即可治愈。如不愈可休息1～2天，再進行第2和第3個療程。每次灸療除主穴固定選用外，配穴應交替選用，不得千篇一律。注意事項：施灸過程中，要隨時抖掉艾灰于水碗內，防止落到皮膚上引起燙傷。施灸時室內應充分通風，防止煙氣滯留，污染室內空氣。過敏者表現為全身發癢、咳嗽、憋氣、惡心欲吐等，應立即停止灸療，進行穴位按摩，如全身發癢，可按摩大椎穴、足三里穴等；咳嗽、憋氣，按摩尺澤穴、太淵穴；惡心、欲吐按摩內關穴、足三里穴。

5、固定與練功療法：早期應臥床休息，抬高患肢，可用彈力繃帶加壓包扎，并禁止負重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉，后期應加強膝關節的屈伸鍛煉，這對消除關節積液，防止股四頭肌萎縮，預防滑膜炎反復發作，恢復膝關節伸屈功能，有著積極作用。