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心臟病患者的運(yùn)動(dòng)處方

來(lái)源:健康一線        2016年07月29日 手機(jī)看

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為心臟健康再敲警鐘 錢彥方  中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

 

心臟病患者如果能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),可以使心跳變慢、搏出血量增加,改善機(jī)體功能。不信可以一試。

那么,心臟病患者應(yīng)該怎樣運(yùn)動(dòng)呢?

運(yùn)動(dòng)處方包括運(yùn)動(dòng)的種類、強(qiáng)度、時(shí)間、頻率等。當(dāng)然,無(wú)論采取何種運(yùn)動(dòng)方式,正是運(yùn)動(dòng)之前都應(yīng)進(jìn)行一定的準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)種類:體操、自行車、游泳、羽毛球、跳舞等,軍事和心臟病患者。然而,最值得推薦的運(yùn)動(dòng)就是我們每天都進(jìn)行的活動(dòng)——走路,體育術(shù)語(yǔ)就是步行。

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:因?yàn)槿说暮难趿颗c心率有著大致的變量關(guān)系,可用每分鐘的心跳次數(shù)來(lái)大致制定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,即:處方心率=(220-年齡-安靜時(shí)心率數(shù))×0.7+安靜時(shí)心率數(shù)

運(yùn)動(dòng)時(shí)只有達(dá)到處方心率才能收到預(yù)期效果。如果能嚴(yán)格執(zhí)行處方心率,用不了多久你就會(huì)驚喜地發(fā)現(xiàn)你的心臟變得健康起來(lái)了。

心絞痛患者如果執(zhí)行上述處方時(shí)出現(xiàn)心絞痛,可適當(dāng)向下調(diào)整,直到不出現(xiàn)心絞痛為止。冠心病患者以分次間歇進(jìn)行為宜。下面是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家推薦的適于心臟病患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間:

活動(dòng)平板2.5—3公里/小時(shí),5—7分鐘

原地自行車運(yùn)動(dòng)40w,5—7分鐘

 

墊上運(yùn)動(dòng)5—7分鐘

上肢器械運(yùn)動(dòng)5w,5—7分鐘

上下階梯5—7分鐘

這是有條件者的標(biāo)準(zhǔn)處方時(shí)間,一個(gè)多功能健身器即可滿足需要。無(wú)條件者可采取簡(jiǎn)單的處方:

熱身運(yùn)動(dòng)低于處方心率 5分鐘

步行按處方心率計(jì)算 30分鐘

放松運(yùn)動(dòng)低于處方心率 5分鐘

運(yùn)動(dòng)頻率:每周3—4次較為合適,應(yīng)以運(yùn)動(dòng)后身體能夠完全消除疲勞為宜。如以跳舞為運(yùn)動(dòng)方式,則可隔天選擇輕松的調(diào)法,真正輕松的玩一次。

運(yùn)動(dòng)禁忌:運(yùn)動(dòng)療法對(duì)心臟病患者的效果是不言而喻的,但并非所有的心臟病患者都能采用運(yùn)動(dòng)療法。在有些情況下不但無(wú)效,反而會(huì)招致危險(xiǎn),因此不能勉為其難。

在決定進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法之前,應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生作全面檢查。如果醫(yī)生作出了如下診斷,則不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng):

急性心肌梗塞、不穩(wěn)定性心絞痛、心功不全失代償期、ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、中度以上瓣膜病、不能控制的心律失常、安靜時(shí)心電圖有3毫米以上的st變化、急性心內(nèi)膜炎、安靜時(shí)收縮壓>200毫米汞柱、安靜時(shí)舒張壓>120毫米汞柱、立位比臥位血壓下降20毫米汞柱、血栓性靜脈炎、近期有臟器栓塞、急性全身性疾病、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、控制不良的糖尿病等。

 

有時(shí)雖然目前沒(méi)有上述疾病,但如果有下述情況也存在一定的運(yùn)動(dòng)危險(xiǎn):

最近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心臟驟停、嚴(yán)重的室性早搏、曾有淤血性心功能不全、左室輸出率<40%、左冠狀動(dòng)脈主干病變、三支病變。有上述情況時(shí),運(yùn)動(dòng)應(yīng)慎重進(jìn)行,有條件者最好于采取運(yùn)動(dòng)療法前到醫(yī)院接受心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),對(duì)運(yùn)動(dòng)耐受性作一客觀評(píng)價(jià)。

運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中如出現(xiàn)下列情況不宜采用運(yùn)動(dòng)療法:

運(yùn)動(dòng)耐受性4級(jí)以下、最高心率<120次/分、st變化>2毫米、低負(fù)荷時(shí)即出現(xiàn)心絞痛、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血壓、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。

運(yùn)動(dòng)療法不能立竿見(jiàn)影,因此,要想得到預(yù)期的效果,必須持之以恒。但一旦見(jiàn)效,你自己甚至?xí)腥碌母杏X(jué)。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)

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