心房撲動及顫動的產(chǎn)生機(jī)理有二種學(xué)說:
(1)環(huán)行運(yùn)動學(xué)說:認(rèn)為心肌內(nèi)有一處發(fā)生局部傳導(dǎo)阻滯,激動到達(dá)時(shí)不能在此處通過,而只能沿著對面一個(gè)方向前進(jìn)。當(dāng)激動繞過一周回到原處時(shí),該處及其前面的心肌已恢復(fù)了應(yīng)激性,因而能讓激動繼續(xù)前進(jìn),循環(huán)不已。建立環(huán)行運(yùn)動必須具備:①局部傳導(dǎo)阻滯;②心肌的傳導(dǎo)能力降低;③心肌不應(yīng)期縮短,否則環(huán)行運(yùn)動即行終止。實(shí)際上環(huán)行運(yùn)動可以看作是一種折返運(yùn)動。
(2)單點(diǎn)激動學(xué)說:認(rèn)為房性陣發(fā)性心動過速、心房撲動及心房纖顫的發(fā)生都是由于心房內(nèi)異位起搏點(diǎn)以較高的頻率發(fā)出一系列激動所引起。由于頻率的不同而產(chǎn)生了三種類型的房性異位心律。
目前認(rèn)為單點(diǎn)激動伴有激動多發(fā)性微小折返比較符合實(shí)際情況,即心房撲動和纖顫是由一個(gè)恰當(dāng)其時(shí)(心房易激期)而至的異位房性激動所引起,但其持續(xù)必須依靠心房中存在著多發(fā)的微小折返激動。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.