兩者嚴重時都需要機械通氣和加用peep,但在具體的處理上還是有點差異:
1、肺復張手法(rm)對肺不張的效果相對要好;
2、支氣管肺泡灌洗(bal)對痰栓、血塊引起的肺不張有作用,對其他情況及肺實變要差;
因而,對于肺不張,通過引流液或氣胸、體位改變、胸部扣擊、反復氣管內灌洗和吸引可以在短期內獲得改善(數小時);而肺實變使用上訴措施效果不明顯,其恢復在有效的治療下需要更長的時間(數天或更長)。
但問題是,臨床上很多情況下不易區分兩者,且它們不是截然分開,而可能是并存的,這時的處理就要綜合了。(實習編輯:小鹿)
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