新生兒肺不張的護(hù)理措施：
1、心理護(hù)理
2、翻身、拍背、輔助咳痰血壓穩(wěn)定，撤離呼吸機(jī)拔除氣管插管后，即可翻身，拍背，以后每2h翻身1次，以防止因重力作用，分泌物沉積在胸背及肺底部，叩背手法:手掌微凹呈弓型，由下至上，由邊緣到中央，有節(jié)奏地叩拍患者背部，同時囑患者深呼吸。經(jīng)過上述措施后痰液大多已從肺泡周圍進(jìn)入氣管，或痰液已松動，此時鼓勵患者進(jìn)行有效的咳嗽排痰。囑患者深呼吸，在呼氣的2/3時咳嗽，重復(fù)數(shù)次，因深呼吸可帶出少量肺底部分泌物，配合咳嗽可產(chǎn)生痰液移動及加強(qiáng)咳出效果。
3、霧化吸入可給予霧化吸入，以使氣道濕化，黏液變稀便于咳出。藥物通過超聲波的作用產(chǎn)生的霧化量大，霧滴小，藥物能隨深而慢的吸氣，均勻地到達(dá)終末支氣管肺泡，有效地發(fā)揮抗菌消炎稀釋痰液的作用，可以使痰液迅速排出，保持呼吸道通暢，有效預(yù)防肺不張、肺部感染的發(fā)生。
4、鼻導(dǎo)管吸痰病情嚴(yán)重、無力咳嗽或全麻未清醒未撤離呼吸機(jī)的患者可采用鼻導(dǎo)管吸痰，粗細(xì)適宜、動作輕柔、邊抽邊吸，以免損傷氣道黏膜，吸痰前給純氧吸入5～10min，一次吸痰時間不超過15s。
5、氣管內(nèi)給藥在呼吸機(jī)撤離前如發(fā)現(xiàn)痰液黏稠，不易吸出，可通過氣管插管內(nèi)滴入生理鹽水2.5ml，患者會發(fā)生嗆咳反應(yīng)、劇烈咳嗽，同時氣管內(nèi)給藥也可濕化氣道，稀釋痰液，促進(jìn)排痰。
6、氣囊加壓，通氣膨肺聽診呼吸音者低、呼吸音粗或干濕性口羅音者，經(jīng)上述處理仍無改善，可給予氣囊加壓通氣。促進(jìn)肺復(fù)張。神志清楚能配合的患者也可囑其用力吹氣球，造成肺內(nèi)正壓，使肺泡在壓力下有效復(fù)張。（實習(xí)編輯：張嵐）
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