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正常新生兒黃疸的流行病學調查

來源:健康一線        2016年05月19日 手機看

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什么是新生兒黃疸 張俊紅  中國人民解放軍空軍總醫院

采取統一課題設計、多中心協作的方法,對875例正常足月新生兒生后第1天(24h內)開始每天測量微量血和經皮測膽紅素,監測至膽紅素水平相當于68.4μmol/l以下。對其中56例 血清膽紅素峰值大于220.5μmol/l,做腦干聽力誘發電位的測定。

結果表明:(1)正常足月新生兒生后第2~ 3天開始出現黃疸,第5天達高峰,平均峰值為(204±54.69)μmol/l 。血清膽紅素峰值超過220.5μmol/l者占34.4%。(2)不同地區(p<0.01)及不同季節(p<0.05)出生的新生兒血清膽紅素值差異有顯著性。(3)在圍產因素中,新生兒早期的膽紅素水平與胎齡(p<0.01)、分娩方式(p<0.01)、出生1~ 3d的生理性體重下降(p<0.001)及紅細胞壓積水平(p<0.001)相關差異有顯著性。

結論:正常足月新生兒黃疸出現的時間與國內外其它報道相似,但平均峰值高于既往報道的局部人群的峰值,更明顯高于西方國家的新生兒。血清膽紅素峰值超過220.5μmol/l者占34.4%。56例血清膽紅素超過220.5μmol/l的正常足月新生兒的腦干聽力誘發電位無異常發現。提示正常新生兒高膽紅素血癥的診斷標準應高于現行標準。從而高膽紅素血癥的干預標準也應相應提高。(實習編輯:雨生)

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