過(guò)早搏動(dòng)(premature beat)亦稱期前收縮、期外收縮,簡(jiǎn)稱早搏,是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種,其中以室性最多見(jiàn),其次為房性,竇性過(guò)早搏動(dòng)罕見(jiàn)。
過(guò)早搏動(dòng)是常見(jiàn)的異位心律,可發(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動(dòng))心律的基礎(chǔ)上。可偶發(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過(guò)早搏動(dòng)。
過(guò)早搏動(dòng)可無(wú)癥狀,亦可有心悸或心跳暫停感。頻發(fā)的過(guò)早搏動(dòng)可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等癥狀,原有心臟病者可因此而誘發(fā)或加重心絞痛或心力衰竭。聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心律不規(guī)則,早搏后有較長(zhǎng)的代償間歇。早搏的第一心音多增強(qiáng),第二心音多減弱或消失。早搏呈二或三聯(lián)律時(shí),可聽(tīng)到每?jī)苫蛉涡牟笥虚L(zhǎng)間歇。早搏插入兩次正規(guī)心搏間,可表現(xiàn)為三次心搏連續(xù)。脈搏觸診可發(fā)現(xiàn)間歇脈搏缺如。
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