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如何護理血胸患者

來源:健康一線        2016年08月19日 手機看

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車禍胸腔積液嚴重嗎 喬貴賓  廣東省人民醫(yī)院

對于血胸這種疾病,需要為患者采取怎樣的治療方式,取決于患者疾病嚴重的程度。血胸患者可以通過手術(shù)和非手術(shù)進行疾病的治療。那么通過手術(shù)治療之后,我們應(yīng)該給與患者怎樣的護理的?具體要如何護理血胸患者,下面我們就來詳細的闡述下。

1、按胸部外科病人一般護理常規(guī)執(zhí)行。

2、術(shù)前護理

(1)定時監(jiān)測病人神志、血壓、心率、脈搏、呼吸頻率及幅度及血氧飽和度的變化,發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生,并做好隨時搶救的準(zhǔn)備。

(2)開放靜脈通道,配血,了解血紅蛋白檢查結(jié)果,必要時遵醫(yī)囑給予輸血。

(3)進行性出血的病人,遵醫(yī)囑做好開胸止血的準(zhǔn)備。

3、術(shù)后護理

(1)按全身麻醉病人護理要點,清醒后半臥位。

(2)定時監(jiān)測血壓、心率、脈搏、呼吸的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。

(3)給予低流量氧氣。

(4)保持胸腔閉式引流通暢。

(5)血胸合并感染的病人;定時監(jiān)測體溫的變化,高熱、寒戰(zhàn)時及時給予降溫處理。

(6)遵醫(yī)囑靜脈補液,給予抗生素,保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。

(7)鼓勵病人進高熱量、高維生素、易消化的飲食。

血胸這種疾病的臨床表現(xiàn)

1.臨床表現(xiàn) 小量血胸(積血1000ml),可產(chǎn)生失血性休克;積血壓迫肺及縱隔可導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙加重,嚴重缺氧;血胸繼發(fā)感染,可有膿胸表現(xiàn)。

2.處理原則 ①非進行性血胸,行胸膜腔穿刺抽血或胸腔閉式引流,并給予抗生素預(yù)防感染②進行性血胸,需在抗休克的同時,行剖胸探查止血③凝固性血胸,應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)清除血塊,預(yù)防感染和機化④已感染的血胸,按膿胸處理。

3. 傷后傷口迅速閉合,胸膜腔與外界不相通。小量氣胸,肺萎陷在30%以下, 1~2周內(nèi)可自行吸收,不需治療;大量氣胸,有較明顯的癥狀和體征,應(yīng)行胸膜腔穿刺抽氣,使用抗生素預(yù)防感染,必要時行胸膜腔閉式引流。

血胸患者的治療以及護理知識,通過上面的描述,相信大家都已經(jīng)有很好的了解了。我們在治療的過程中,醫(yī)生的治療方法固然重要,但是患者的配合也是必不可少的。有些血胸的患者出血量比較大,這就需要我們做好儲備血液的準(zhǔn)備。(實習(xí)編輯:曉東)

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