胸膜腔積聚血液稱血胸,同時積聚血液和空氣者稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小,血壓高低和出血持續的時間,肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。
由于破裂的血管小,肺循環血壓低,出血處常能被血塊所封閉而自行停止,一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂,由于體循環動脈血壓高,出血不易自行停止,出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支,上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂,出血量大,傷情重,病人常在短時間內因大量失血死于休克。
并發癥:血胸若不及時處理,隨著它的發展會導致出現呼吸困難、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并發癥。休克時常常表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時,則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。(實習編輯:曉東)
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