治療以破壞疣體、調(diào)節(jié)局部皮膚生長(zhǎng)、刺激局部或全身免疫反應(yīng)為主要手段,包括全身治療和局部治療。
1.全身治療
(1)中醫(yī)中藥 如平肝活血方、治疣湯、馬齒莧合劑、板藍(lán)根注射液、柴胡注射液等。
(2)干擾素 對(duì)多發(fā)性且頑固難治的疣,可配合全身或病損局部注射干擾素,單獨(dú)用干擾素療效不肯定。
2.局部藥物治療
由于多數(shù)疣患者在發(fā)病1~2年內(nèi)能自行消退,不少患者即使采用深度破壞性治療方法,有1/3疣仍會(huì)復(fù)發(fā),因此對(duì)疣的各種局部治療的療效估價(jià)應(yīng)特別慎重,對(duì)一些能造成永久性瘢痕的方法不宜使用。
(1)氟尿嘧啶(5-FU) 有一定療效??赡艹霈F(xiàn)的不良反應(yīng)有局部疼痛、皸裂、水腫、過(guò)敏反應(yīng)、流淚、色素沉著及化膿等。
(2)博來(lái)霉素皮損內(nèi)注射 每周一次,通常2~3次后疣體脫落,副作用少。
(3)0.7%斑螯素 加入等量火膠棉及醋酮溶液中,外用治療甲周尋常疣,隔日涂搽一次,有一定療效。
(4)0.1%~0.3%維A酸酒精溶液 局部外用,每天1~2次,副作用有局部輕度燒灼感、紅腫、脫屑及色素沉著。
(5)3%酞丁胺軟膏或3%酞丁胺二甲基亞砜搽劑。
(6)0.5%鬼臼毒素 每天2次,連續(xù)3天,如能耐受可連用4~5天。如疣體未脫落,可隔周再用一個(gè)療程。
(7)5%咪喹莫特霜 可用于尋常疣的封包治療或配合水楊酸治療。
(8)1%西多福韋凝膠外用或2.5mg/ml皮損內(nèi)注射對(duì)多種疣有效。
3.光動(dòng)力治療
系統(tǒng)或局部使用光敏劑氨基乙酰丙酸或氨基酮戊酸(ALA),經(jīng)光照射后引起局部細(xì)胞死亡,可治療部分尋常疣。
4.物理治療
冷凍治療、電灼療法、激光治療、紅外凝固治療適用于數(shù)目少的尋常疣。
5.外科手術(shù)切除
術(shù)后易復(fù)發(fā)。
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