咽部異物感是除了咽痛以外又一種極為常見的主訴癥狀之一,也稱咽部感覺異常、咽神經(jīng)官能癥等。病人描述的自我感覺多種多樣,可有球塞感、有刺感、癢感、草?;蛎l(fā)粘著感、壓迫感、燒灼感、蟻行感、吞咽梗阻感等。那么造成咽部異物感的原因有哪些呢?
1、局部因素:鼻腔、咽腔、喉腔或鄰近組織的病變能使這些地方的神經(jīng)受到刺激而產(chǎn)生咽部異物感。例如:鼻炎、鼻竇炎、鼻咽腫瘤、咽炎、扁桃體炎、囊腫、結(jié)石、懸雍垂過長(zhǎng)、莖竇過長(zhǎng)癥、會(huì)厭囊腫等。另外,頸椎病、甲狀腺腫大、頸淋巴結(jié)腫大亦可引起感覺異常。
2、全身性病變:由于迷走神經(jīng)支配范圍特別廣,除了頭面頸部的感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)活動(dòng)功能外,還支配胃腸道、心血管系統(tǒng)的功能,所以這些部位的病變,可刺激神經(jīng)在咽部反射出異物感來。如心室肥大、心包積液、肺部腫瘤、食道炎、食道憩室、賁門痙攣、食道癌、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石等。其他如絕經(jīng)期綜合癥、維生素缺乏、煙酒食物刺激、寄生蟲病亦可引起咽異物感。
3、精神因素:多是有暗示心理的病人,特別是女性。她們性格敏感,情緒化,如聽到某某人得了咽喉或食道腫瘤,開始的癥狀如何如何,正好和自己現(xiàn)在的感覺一樣,于是就認(rèn)定自己也得了這些毛病。到醫(yī)院去檢查,醫(yī)生如果告訴她沒有什么問題是因?yàn)獒t(yī)生怕她緊張,對(duì)她善意的撒謊。從此一發(fā)不可收,暗示心理告訴她可能得了什么癌癥,精神開始緊張,精神越緊張,癥狀越感明顯,越有明顯感覺,精神就越緊張,從此形成了惡性循環(huán)。這種情況屬于典型的恐癌癥。 咽異感癥并不可怕,但要一分為二。既要看到它可能是某些嚴(yán)重疾病的信號(hào)或早期癥狀,應(yīng)積極檢查,防治原發(fā)病,不能掉以輕心,又不要談虎色變,過分緊張,以至于無(wú)病亂投醫(yī),勞民傷財(cái),不利于病情的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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