遺精的檢查及診斷得到了很多患者及家人的關(guān)注,遺精疾病給患者在生活及工作方面帶來的痛苦和壓力是很大的,并且長期困擾這患者。還會給患者帶來一些并發(fā)癥如:頭暈腦脹、腰酸腿軟、體倦乏力、心慌氣短、精神萎靡、體倦乏力、腎盂腎炎等腎臟疾病。對患者的健康影響很大,后果非常嚴重。
臨床表現(xiàn)、檢查和診斷
1.生理性溢精成年未婚男子,或婚后夫妻分居者,一月遺精一二次,次日不出現(xiàn)明顯的不適感覺或其他癥狀,屬于生理性溢精現(xiàn)象,正如《景岳全書·遺精》說:“若滿而溢者,則去者自去,生者自生,勢出自然,無足為意也,”生理性溢精,一般多見于身體素壯,有夢而遺,次數(shù)多于常人,遺泄后一般不感覺困倦神疲,苔脈可正常,而病理性遺精則為一周二次以上,或一日數(shù)次,并伴有頭昏神疲,腰腿酸軟,心慌氣短等癥狀。
2.精濁指尿道口常滴米沔樣或糊狀濁物,滴瀝不斷,莖中或癢或痛,甚者如刀割火灼,但小便并不混濁,常以濁不夾血者為白濁,夾血者為赤濁,而遺精無疼痛感覺。
3.早泄指性交時間極短即行排精,甚至性交前即泄精的病癥,不能進行正常的性交,如《沈氏尊生書》所說:“未交即泄,或乍交即泄,”而遺精為不性交而精自遺泄,一般不影響性生活。
4.淋濁 淋證是指小便急,迫,短,數(shù),澀,痛的病癥,多系泌尿系感染所致,濁癥見尿時陰莖痛,精濁下滴如敗膿,有惡臭,偶可伴見玉莖潰爛者,多為淋病,是由淋球菌引起的以泌尿生殖器教膜為主的急性或慢性炎癥性接觸傳染病,男性多于女性,尤以青年及中年發(fā)病率最高,化驗檢查淋病雙球菌陽性即可確診。
直腸指診、前列腺B超、精液常規(guī)及前列腺液檢查可助病因診斷,以明確是否有泌尿系統(tǒng)感染以及前列腺感染,出現(xiàn)上述感染后可以增加生殖道的炎性刺激,以誘發(fā)遺精,故對于頻繁遺精者(一周數(shù)次)的患者應(yīng)該進行上述檢查,以明確是否因炎癥導致的遺精,并根據(jù)檢查情況進行抗感染治療。(實習編輯:楊薇)
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