遺精是指非性交狀態(tài)精液自行泄出的病證，“膏淋”是淋證的一種，表現(xiàn)為小便頻數(shù)短澀，滴瀝刺痛，尿出如脂如膏，小腹拘急引痛，多見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的泌尿系感染、泌尿系結(jié)石及乳糜尿等疾患。
“膏淋”有實(shí)證和虛證的不同。實(shí)證表現(xiàn)為小便混濁不清，呈乳糜色，置之沉淀如絮狀，上有浮油如脂，或夾有凝塊，或混有血液，尿時(shí)不暢，尿道熱澀疼痛，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)；虛證為淋證日久不愈，或因勞所傷，表現(xiàn)為淋出如脂，澀痛雖見(jiàn)減輕，但形體日漸消瘦，頭昏無(wú)力，腰膝酸軟，舌淡，苔膩，脈細(xì)弱無(wú)力。實(shí)證多由下焦?jié)駸幔瑲鈾C(jī)不利、清濁相混，脂液失其常道，流注膀胱，不能分清泌濁，故尿液混濁如膏；虛證為病久傷腎，下元不固，不能制約脂液，故淋出如膏。
“遺精”與“膏淋”不同點(diǎn)在于：病因不同：遺精多由腎虛精關(guān)不固，有先天稟賦不足和后天過(guò)度損傷的原因。膏淋多為濕熱阻滯，膀胱氣化不利，不能分清泌濁；病位不同：遺精病位在腎，與心、肝諸臟有關(guān)。膏淋病位在膀胱，與腎臟調(diào)節(jié)功能有關(guān)；臨床表現(xiàn)不同：遺精有夢(mèng)或無(wú)夢(mèng)而遺，多于睡眠時(shí)發(fā)生，尿道無(wú)澀痛。膏淋為排尿時(shí)尿出如米泔，或有滑膩如脂之物，尿道有澀痛；治療上不同：遺精治療重在補(bǔ)腎固精、澀精止遺為其正治。膏淋則當(dāng)清化濕熱、分清去濁為主要治法。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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