陰道脫垂按部位不同可分陰道前壁脫垂和陰道后壁脫垂,嚴重時往往兩者同時發生,并多伴有子宮脫垂,甚或影響性生活及妊娠。陰道前壁脫垂包括膀胱膨出及尿道膨出;陰道后壁脫垂包括直腸膨出及腸膨出。陰道脫垂與子宮脫垂皆被稱為“陰挺”,又稱“陰菌”、“陰脫”。因多發生于產后,故又有“產腸不收”或“子腸不收”之稱。
陰道脫垂應該做哪些檢查
1、病史:常有體質虛弱,多產、滯產、助產、難產或產傷等病史。
2、臨床表現:輕者無癥狀,重者有腰酸,下墜感及立后加重,感到陰道有腫物脫出,分泌物增多,有時呈血性或膿性,腹脹氣,大小便排出困難。
3、體格檢查:陰道口松弛,或會陰部有陳舊性裂傷。陰道前壁呈球形膨出,觸之柔軟,平臥時可縮小,屏氣時增大或下移,尿道膨出時尿道橫溝消失,膀胱膨出時,有尿時膨出較大,排尿后縮小,可見尿道橫溝凹陷,觸診時可捫及陰道壁及膀胱壁間空隙。陰道后壁呈球形膨出,屏氣時腫物增大,用食指插入肛門內,指尖向前,即可彎入膨出物的腔內。
陰道脫垂按其脫出程度可分為三度:
①輕度,陰道前壁或后壁膨出已達處女膜緣,尚未膨出于陰道外;
②中度:部分陰道前壁或后壁已膨出于陰道外;
③重度:陰道前壁或后壁已全部膨出于陰道外。
4、特殊檢查
(1)陰道前壁脫垂:
①金屬導尿管檢查,導尿時陰道前壁的腫物內可摸到導尿管。
②膀胱尿道造影檢查,尿道后角及尿道傾斜角均在正常范圍之內。
(2)陰道后壁脫垂:肛查時指端可伸入直腸膨出的盲袋內。(實習編輯:宋宇)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(vodjk.com)All rights reserved.