7月18日,葛蘭素史克(GSK)宣布,希瑞適(人乳頭狀瘤病毒【16型和18型】)獲得中國食品藥品監督管理總局的上市許可,成為了國內首個獲批預防宮頸癌的HPV疫苗,而且有望于明年年初上市,同樣意味著,自2006年全球首支HPV疫苗后,中國女性終于可以在國內通過注射疫苗的方式遠離宮頸癌,這一目前侵擾女性最致命和最兇險的癌癥。
據悉,宮頸癌疫苗自研發推出后,已經有100多個國家引進,然而,在我國尚屬首次。不少女性對宮頸癌疫苗依然陌生,甚至心存疑問,有性生活還要不要打這個疫苗?感染了HPV病毒還要不要打?打了之后還要注意哪些事項?中山大學附屬第三醫院楊越波、廣東省第二人民醫院張秋實主任為大家詳解疑惑。
疑問一:什么是宮頸癌疫苗?
據最新2015中國癌癥統計報告顯示,在女性特有的腫瘤中,宮頸癌的發病率排名第二,而致死率排名第一,梅艷芳、李媛媛、宋汶霏這些大家熟知的明星都因患宮頸癌逝世。其實,宮頸癌是迄今人類所有癌癥中唯一明確病因的癌癥。引起宮頸癌變的“元兇”是一種叫人乳頭瘤的病毒(HPV)。研究發現,在幾乎所有宮頸癌病人的宮頸組織中,均可以找到高危型人乳頭瘤病毒存在。也就是說,只有感染了人乳頭瘤病毒,才會有發生宮頸癌的風險。
篩查出病毒后,有關對抗病毒的疫苗相應研發出來,也就是今天所談的宮頸癌疫苗,調研證實,宮頸癌疫苗可以預防HPV的感染和宮頸癌的發生。
疑問二:宮頸癌疫苗的效果如何?
據有關研究顯示,未感染女性在接種疫苗后,HPV感染率可減少98%,宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)發生率減少97%,宮頸腺原位癌發生率減少100%;對于新感染HPV的人群而言,接種疫苗獲益率僅為22%,持續感染HPV人群的疫苗獲益率僅為5%。研究還顯示,對于曾有HPV感染史的人群,24歲~45歲女性接種疫苗獲益率也僅為66%,與16歲~26歲女性(100%)相比明顯降低。
疑問三:應該什么時候接種疫苗?
世界衛生組織認為,能獲得HPV疫苗保護的人群年齡為9—26歲,其預防效果與是否開始性生活,是否已感染HPV病毒相關,最適宜接種的年齡為11—12歲,疫苗接種時間越早越好。
當然,隨著近年來宮頸癌的發病率不斷上升,不少國家、地區對宮頸癌疫苗的接種時間進行了放寬。香港衛生署于2010年將四價宮頸癌疫苗的適用年齡由9—25歲放寬至9—45歲;澳大利亞FDA也已將疫苗的適用年齡放寬至45歲;美國4價疫苗的生產商目前正在向美國食品與藥品監督管理局(FDA)申請將疫苗的接種年齡放寬至45歲。
疑問四:是否所有女性都適合打宮頸癌疫苗?
無論任何的疫苗都有相對的禁忌人群,子宮頸癌預防針亦是如此,有以下情況的人士是不適用的:
1、在準備要小孩和已懷孕(若是已經開始使用疫苗的人群,則必須在產后方能繼續注射)的人群
2、有急性嚴重發燒性疾病或是有較大傷口的人群應在上述癥狀解決后方可繼續
3、對酵母、蛋白質類有過敏史的
4、疫苗成分有過敏反應的人群
5、已經有濕疣、宮頸癌、外陰和癌前病變的患者
以上是常見的不使用人群,但因有個體差異,還是在選擇去注射的人士先去咨詢一下專業人士。
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