不說不知道,說了還真嚇一跳。小小眼藥水有可能對眼睛造成無法挽回的傷害,這些損害包括:結膜乳頭和濾泡增生、角膜知覺減退、角膜上皮內皮損害、角膜傷口愈合不良,以及過敏性角結膜炎和角膜色素沉著等,嚴重的還會影響視力。引起眼表損傷的局部藥物很多,主要有以下幾類:
1.抗生素:如氨基糖苷類抗生素(慶大霉素、妥布霉素),在眼用抗生素中對角膜上皮的毒性作用最大,還會引起結膜乳頭增生,常在頻繁使用眼藥后2周出現。機制尚不清楚,可能與非選擇性抑制細胞蛋白合成有關。還有喹諾酮類(氧氟沙星、環丙沙星)抗生素,可抑制角膜上皮和基質細胞增殖,長期應用可引起結膜水腫和小血管閉塞、角膜上皮剝脫、愈合延遲以及角膜淺表潰瘍。磺胺類藥物在角膜上皮下和實質層間可產生結晶,呈放射狀,還可以引起免疫環(圓形炎性浸潤環,約1~2毫米)。
2.抗病毒藥、抗真菌藥:可引起眼表層點狀角膜炎,角膜上皮糜爛和上皮缺損,長期應用還可引起結膜瘢痕、角膜血管翳和角膜上皮角化。
3.抗青光眼藥:如匹羅卡品。患者用藥后可以出現結膜乳頭和濾泡增生,如在此基礎上繼續用藥,會造成結膜炎性細胞和成纖維細胞數目逐漸增多,導致結膜上皮角化和結膜上皮下的瘢痕形成,還可發生角膜上皮糜爛、角膜知覺減退。重度的結膜下瘢痕可導致穹隆部收縮,瞼球粘連。
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