什么是功能失調性子宮出血病?簡稱功血,指內外生殖器官無明顯器質性病變,而是由于調節生殖的神經內分泌系統機制失常引起的異常子宮出血。
分類:按卵巢有無排卵分為無排卵型及有排卵型功血,按發生年齡分為青春期、生育期及更年期功血。青春期功血多見于12~18歲初潮后少女,生育期功血見于18~40歲女性,而更年期功血多見于40歲以上婦女至絕經前后之婦女。
病因:機體內外任何因素影響了下丘腦-垂體-卵巢軸任何部位的調節功能,均可導致月經失調。常見的因素有精神過度緊張、環境和氣候驟變、恐懼、憂傷、過度疲勞、營養不良及其他全身性疾病。青春期功血是因患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未成熟或發育延遲導致不能產生規律的排卵周期有關,而更年期功血是因卵巢功能衰退,雌激素分泌量銳減,卵泡不能發育成熟,沒有排卵,子宮內膜僅在雌激素作用下增生導致。
臨床表現:青春期、更年期無排卵型功血最為常見,占功血的90%。青春期功血臨床表現為初潮后月經稀發,短時停經后突發不規則性月經過多,經期延長,淋漓不止,嚴重者導致貧血。更年期功血表現為月經頻發,周期不規則,經量過多,經期延長,出血期無下腹疼痛或其他不適,出血多或時間長可導致貧血。
排卵型功血較少見,多見于生育年齡婦女,患者有排卵功能,但黃體功能異常。其臨床特點是有月經周期,但在月經周期的不同時期有規律地出現不正常出血。(實習編輯:王凌)
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