怎樣判斷預(yù)防接種后發(fā)熱?
接種疫苗后,由于疫苗本身的特性,如異種蛋白的刺激,疫苗中的熱原質(zhì)或毒性等原因,少數(shù)被接種者可于接種滅活疫苗5~6小時,或24小時左右出現(xiàn)體溫升高,一般持續(xù)1~2天左右,很少超過3天以上。注射活疫苗出現(xiàn)反應(yīng)的時間稍晚,但消失亦很快。除體溫升高的反應(yīng)外,個別人可能伴有頭痛、眩暈、乏力和全身不適;或出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸反應(yīng),一般1~2天可自行消失。而若是恰好患有上呼吸道感染、腹瀉或其它疾病時,一是有本身疾病的臨床表現(xiàn),如咳嗽、流涕、腹瀉等表現(xiàn)外,有的可出現(xiàn)相應(yīng)的體征。大便檢查、胸片等可以幫助鑒別診斷,以排除是否接種時間上的偶合疾病。既不要把一些適逢在免疫接種時期偶合的疾病誤診為接種副反應(yīng),而延誤對疾病的治療,也不要把真正的免疫接種副反應(yīng)排除,忽視了與免疫接種的關(guān)系,這樣不利于免疫接種的實施及生物制品質(zhì)量的改進。
小兒預(yù)防接種后為什么會發(fā)熱?
嬰幼兒對各種傳染病都具有易感性,按期進行各種預(yù)防接種,是保護易感兒童不受傳染病侵襲的有效措施。
預(yù)防接種的目的是采用人工的方法,為小兒建立一些基礎(chǔ)免疫。人工自動免疫是人工為機體接種某種抗原,在抗原的影響下,機體內(nèi)自動地產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,從而具有抵抗某種傳染病的能力。人工自動免疫制劑有菌苗、疫苗及類毒素三種。菌苗是用細菌菌體制造而成,分為死菌苗和活菌苗兩種。疫苗是用病毒或立克次氏體接種于動物、雞胚或組織培養(yǎng),經(jīng)處理制造而成,也分為滅活疫苗和活疫苗兩種。類毒素是用細菌所產(chǎn)生的外毒素加入福爾馬林,變成無毒性而仍有免疫原性的制劑。這些免疫制劑注射于人體后,對人體來說是一種外來刺激?;钜?菌)苗的接種,實際上是一次人工輕度感染。滅活疫(菌)苗對人體是一種異物刺激,因此,機體接種某些免疫制劑后,往往會引起不同程度的局部或全身反應(yīng)。
預(yù)防接種后的局部反應(yīng)是在接種部位出現(xiàn)不同程度的紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象,一般不需要處理。如果反應(yīng)嚴重,局部化膿,出現(xiàn)發(fā)熱,則需到醫(yī)院治療。預(yù)防接種后的全身反應(yīng)主要為不同程度的發(fā)熱和全身不適。一般體溫在37.5℃左右為弱反應(yīng),體溫在37.6℃~38.5℃為中等反應(yīng),體溫在38.5℃以上為強反應(yīng)。一般弱反應(yīng)和中等反應(yīng)不必做任何處理,強反應(yīng)則應(yīng)該到醫(yī)院處理。
預(yù)防接種后發(fā)熱怎樣處理?
預(yù)防接種是用人工自動免疫的方法,將菌苗、疫苗、類毒素等制劑應(yīng)用于人體,使機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,從而對抗某些傳染性疾病的侵襲。
人工自動免疫制劑注射于人體后,對人體形成一種外來刺激,可使機體產(chǎn)生發(fā)熱等全身反應(yīng)。那么,預(yù)防接種后出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)該怎樣處理呢?
首先,應(yīng)該看一看發(fā)熱程度如何。一般體溫在38.5℃以下,小兒無明顯其它不適,可以不做特殊處理,因為這種發(fā)熱屬于正常反應(yīng),短時間內(nèi)即可消失。如果體溫在38.5℃以上,伴有全身不適,可以酌情給予小劑量退熱劑,如撲熱息痛、阿司匹林之類,同時要讓患兒多飲水。這種預(yù)防接種后發(fā)熱一般持續(xù)時間很短,屬于反應(yīng)性發(fā)熱,不必應(yīng)用抗生素治療。如果發(fā)熱持續(xù)不退,或有逐漸增高的趨勢,應(yīng)考慮是否在此期間合并了其它的感染,并根據(jù)感染情況,給予相應(yīng)的抗感染治療措施。
小兒預(yù)防接種后,局部可能會有瘙癢感,切勿讓患兒搔抓。否則,可能會使局部感染化膿,導(dǎo)致感染性發(fā)熱。如果出現(xiàn)這種情況,要做好局部感染的處理。如果局部感染嚴重,需全身應(yīng)用抗菌素治療。(實習編輯:悅木)
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