預(yù)防接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病的最有效辦法，現(xiàn)用的疫苗中除極少數(shù)是口服給藥以外，絕大多數(shù)疫苗都是通過(guò)肌肉注射、皮下注射或皮內(nèi)注射途徑給藥的。讀者朋友，你的孩子預(yù)防接種是安全注射，還是不安全注射呢？
1994年世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)表一份調(diào)查：發(fā)展中國(guó)家的兒童，每年免疫接種超過(guò)5億人次，其中不安全注射在30%以上。我國(guó)1996年也發(fā)表過(guò)一份資料，在3066個(gè)疫苗接種點(diǎn)調(diào)查，能做到“一人一針一管”注射疫苗的約為335%。換句話說(shuō)，將近2/3的兒童在預(yù)防接種時(shí)存在著不安全注射問(wèn)題。不安全注射可直接對(duì)兒童造成傷害，隊(duì)可能引發(fā)感染以外，還可造成乙型肝炎、艾滋病、瘧疾等血源性傳染病的傳播，已成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。為此，我國(guó)衛(wèi)生部于1997年曾下發(fā)通知，要求各地到2000年在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種安全注射。但現(xiàn)實(shí)情況并不樂(lè)觀。
預(yù)防接種不安全注射主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：
1注射器時(shí)消毒不符合標(biāo)準(zhǔn)。正確的煮沸消毒時(shí)間為20～30分鐘，保存期為1天；正確伯高壓蒸汽消毒時(shí)間為120℃，15～25分鐘，保存期為1周以?xún)?nèi)。
2注射操作不符合要求。正確的操作方法是：一人、一針、一管、一用、一消毒（或用一次性注射器）。但是，在實(shí)際預(yù)防接種工作中存在：①直接重復(fù)使用同一個(gè)針頭和針管；②只換針頭不換針管或看到針管有回血時(shí)，才換針管；③只用酒精棉球擦一擦針頭，就給另一個(gè)孩子注射。④用消毒時(shí)間、溫度不符合標(biāo)準(zhǔn)或保存過(guò)期的針頭或針管注射。
1999年衛(wèi)生部疾病控制與某省衛(wèi)生防疫站聯(lián)合在甲縣和乙縣進(jìn)行一次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)兩縣不安全注射率高達(dá)88.1%。在不安全注射中單純消毒不正確占17%，單純注射不正確占40%，兩者都不正確占43%。影響預(yù)防接種不安全注射的因素是多方面的。除了接種器材不足，特別是在農(nóng)村受經(jīng)濟(jì)條件影響以外，主要的決定性原因是：①衛(wèi)生防疫人員，特別是農(nóng)村醫(yī)生，對(duì)安全注射知識(shí)和技能缺乏足夠了解，對(duì)不安全注射引起嚴(yán)重危害性不以為然。②衛(wèi)生管理部門(mén)對(duì)預(yù)防接種安全注射不夠重視，要求不嚴(yán)，管理無(wú)力。③群眾的自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，家長(zhǎng)及社會(huì)監(jiān)督不夠，媒體對(duì)這種不良現(xiàn)象很少正面宣傳。
為了做好預(yù)防接種這個(gè)關(guān)鍵，廣大兒童健康的工作，應(yīng)該：①加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生防疫人員，特別是農(nóng)村醫(yī)生的培養(yǎng)和訓(xùn)練，提高他們對(duì)安全注射重要性及不安全注射危害性的認(rèn)識(shí)。②制定注射器材嚴(yán)格的消毒要求和預(yù)防接種操作細(xì)則。③加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，對(duì)不執(zhí)行安全注射的人員，給予一定的處罰。④發(fā)揮媒體的宣傳作用，提高群眾特別是家長(zhǎng)和孩子的自我保護(hù)意識(shí)，主動(dòng)拒絕不安全注射。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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