孕期膽汁淤積癥,只在孕期發(fā)生,并在妊娠終止后消退的病癥。其在出現(xiàn)黃疸前,即有瘙癢,且黃疸多為輕或中度,遠較瘙癢為輕。妊娠中、晚期先出現(xiàn)全身瘙癢,夜間更為嚴重,無特異性皮疹。
妊娠中、晚期先出現(xiàn)全身瘙癢,夜間更為嚴重,無特異性皮疹。
無肝炎病史或接觸史,也常無消化道癥狀及肝臟腫大,且無叩擊痛或壓痛等。
發(fā)病后孕婦一般情況良好,消化系統(tǒng)癥狀不明顯;瘙癢突出,并有黃疸;肝功能只有輕度損害;產(chǎn)后病情不加重,且癥狀及黃疸迅速消失。
本病對胎兒危害較大,容易引起早產(chǎn)、低體重兒、胎兒宮內(nèi)窘迫死亡及新生兒窒息。孕婦一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢,就應(yīng)該及時檢查。在瘙癢出現(xiàn)前或血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高前血清結(jié)合膽酸先升高,是早期診斷的可靠指標(biāo)。目前尚無特效藥物治療,為了預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)前應(yīng)補充維生素K。出現(xiàn)黃疸或監(jiān)護提示胎兒缺氧可能時,應(yīng)及早住院,必要時及時結(jié)束分娩,產(chǎn)后還須警惕大出血。
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