在快節奏的現活中，越來越多女性在體檢中被查出“乳腺結節”。一聽到“結節”二字，不少人立刻聯想到腫瘤、癌癥，焦慮不安。其實，乳腺結節非常常見，臨床數據顯示，約90%的乳腺結節屬于良疾病 變，如乳腺纖維腺瘤、囊腫或乳腺增生結節等，并不會危及生命。但值得注意的是，并非所有結節都可以“觀察就好”——有兩類情況，醫生通常會建議及時手術干預。

乳腺結節多數是良性的，定期隨訪是關鍵

乳腺結節是指乳腺內部出現的局部異常組織團塊，可通過B超、鉬靶或磁共振等影像學檢查發現。大多數良性結節生長緩慢，邊界清晰，形態規則，無血流信號或少有少量血流。對于這類結節，醫生通常建議每6–12個月復查一次，觀察其大小、形態是否發生變化。只要穩定無進展，一般無需特殊處理。

第一類需要手術：高度懷疑惡性的結節

雖然多數結節是良性的，但若影像學檢查提示“惡性可能”，則需高度重視。這類結節通常具有以下特征：邊界不清、形態不規則、縱橫比大于1(即“ tall than wide”)、內部有微鈣化、血流信號豐富等。BI-RADS分類為4類及以上(尤其是4C或5類)時，惡性風險明顯 升高。此時，醫生會建議通過穿刺活檢或直接手術切除，以明確病理診斷，避免延誤治療時機。

第二類需要手術：雖為良性，但存在明顯風險或癥狀

有些結節雖為良性，卻因以下原因需要手術：

體積較大(通常超過3–4厘米)，擠壓周圍組織，引起疼痛或影響外觀;

短期內快速增大，即使影像學提示良性，也不能完全排除潛在異常;

位于特殊位置，如乳頭附近，影響哺乳或易被誤傷;

患者心理負擔過重，長期焦慮影響生活質量，經充分溝通后可考慮切除以緩解心理壓力。

此外，某些類型的良性結節(如復雜囊腫、葉狀腫瘤等)本身具有一定的復發或惡變潛能，醫生也可能建議預防性切除。

如何科學應對乳腺結節?

首先，不要自行判斷或盲目用藥。發現結節后，應前往正規醫療機構進行專業評估，包括乳腺B超、必要時鉬靶或MRI檢查，并結合BI-RADS分級判斷風險。其次，保持健康生活方式：規律作息、均衡飲食、控制情緒、避免長期使用含激素的保健品或化妝品，有助于維持內分泌平衡，減少結節發生或進展的風險。

結語

乳腺結節并不可怕，90%以上都是良性，無需過度恐慌。但也不能掉以輕心，尤其是當結節具備惡性征象或帶來明顯健康影響時，及時手術是必要的選擇。科學認知、規范隨訪、理性決策，才是守護乳腺健康的關鍵。如有疑慮，建議盡早咨詢專業醫生，獲取個體化診療建議。

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