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腰間盤突出的治療方法陶惠人西安交通大學第一附屬醫院（原第四軍醫大學西京醫院）

腰部長時間的保持一個姿勢經常會出現腰痛腰酸的情況，出現腰椎間盤突出癥的人有的重活都不能做，腰椎間盤突出這種疾病在現在生活當中非常的常見，而且患病人群中不僅有中老年人，現在有些年輕人也患上了腰椎間盤突出，所以對這種疾病大家一定要引起足夠的重視，今天我們來介紹一下腰椎間盤突出如何診斷，希望對大家了解這種疾病能夠起到一定的幫助作用。

1、直腿抬高交

叉試驗：和直腿抬高試驗的檢查方法一樣，只是在抬這條腿時卻出現了另外一條腿痛(抬左腿，右側腿出現疼痛;抬右腿，左側腿疼痛)，往往提示有中央型椎間盤突出或者突出的椎間盤巨大。

2、腰部的活動范圍減小：在急性期患者腰部的活動明顯受到限制，發病時間較長的患者腰椎活動受限不是很重。一般來說，腰椎間盤突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋轉和側方活動減小為表現。有的患者在病情嚴重時，腰部動彈不得，有時甚至用雙手叉腰，連彎腰穿鞋、拾物都非常困難。

3、腰椎的彎曲度改變：正常人腰部有一個輕度向前弓，而腰椎間盤突出后的絕大多數患者腰椎的生理弧度減小甚至消失矽者反弓;除了在側位腰椎上出現的曲度改變外，腰椎也可以向兩側(或左或右)彎曲。

4、直腿抬高試驗：如果抬腿的高度小于健側或者出現疼痛，這就視為陽性，一般來說，抬腿在15-65度時就可出現疼痛，而且抬腿的高度越高疼痛越強烈。此檢查方法對椎間盤突出的診斷具有重要意義。

5、直腿抬高加強試驗：在接受直腿抬高試驗檢查的患者已經出現疼痛后，再適當降低抬腿的高度時患者不覺得疼痛，然后突然將患足向背側屈曲以加重對坐骨神經的刺激，如果出現疼痛或者放射痛者就為陽性。它對椎間盤突出癥的診斷也有著重要的意義。

6、腰部的壓痛和叩擊痛：腰部壓痛對于椎間盤突出癥的診斷具有重要的定位意義。一般來說，壓痛出現在病變的椎間隙和椎旁(相當于棘突旁約2厘米處)，此外，在臀部的坐骨神經出口處也可有明顯的壓痛;合并有腰肌勞損的患者，在兩側腰肌處有廣泛的壓痛。腰部的叩擊痛主要在下腰部(用拳頭用力叩擊，主要使腰部深層產生振動，從而出現疼痛)。

7、挺腹試驗：患者仰臥，雙上肢放在身旁，或者交叉放在胸前，以枕部(后腦勺)和兩足跟為支點，做抬臀挺腹動作，使臀部和背部離開床面，出現腰痛或者下肢疼痛者為陽性，提示腰椎間盤突出癥。

腰椎間盤突出的診斷方法就是以上介紹的這些，希望上面知識的介紹，能夠對大家了解腰椎間盤突出這種疾病起到一定的輔助作用，如果大家的腰部出現某些不適癥狀的話，也可以按照上述的方法進行簡單診斷，如果懷疑是腰椎間盤突出的話，一定要及時的就醫。