微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn)，讓腰椎間盤突出的患者無須長期臥床。但問題又來了，腰椎間盤突出患者，能不能運(yùn)動(dòng)呢?運(yùn)動(dòng)是否可以加快恢復(fù)呢?
康復(fù)醫(yī)學(xué)中心副主任汪亞群表示，腰椎間盤突出急性期不宜運(yùn)動(dòng)，等到穩(wěn)定下來，可根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況，選擇走路、游泳等中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，并建議最好在專門治療師的指導(dǎo)下鍛煉。
穩(wěn)定期可以按需運(yùn)動(dòng)
今年57歲的孫大伯，前段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)自己的腰疼得厲害，站著疼，躺著也疼。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他是腰椎間盤突出了。
一開始，孫大伯聽說，腰椎間盤突出不需要手術(shù)，只要慢慢調(diào)理就可以了。誰知道，后來疼痛不斷加劇，孫大伯還是決定去做了微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后，孫大伯的情況有了明顯改善，已進(jìn)入穩(wěn)定期。
孫大伯原就是“好動(dòng)”的人，常常跟老朋友們?nèi)ヅ郎健⒂斡尽⒋虼蛱珮O，現(xiàn)在一來，他有點(diǎn)擔(dān)心，自己還能不能運(yùn)動(dòng)了。聽說，腰椎間盤突出之后要臥床靜養(yǎng)，這不是被“禁足”了嘛，孫大伯很是苦惱。
腰椎間盤突出到底能不能運(yùn)動(dòng)呢?“急性期不能做，穩(wěn)定期有些運(yùn)動(dòng)是可以做的。”汪亞群表示，腰椎間盤突出癥的急性期不宜運(yùn)動(dòng)，要積極配合醫(yī)生的治療建議，以及靜養(yǎng)，如果在急性期劇烈運(yùn)動(dòng)易引起病情加重。等到了穩(wěn)定期，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、穩(wěn)定性等實(shí)際情況，再判斷可否運(yùn)動(dòng)，適宜哪種運(yùn)動(dòng)，可以選擇走路、游泳等中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。
穩(wěn)定期的患者，還要增加些核心肌群的鍛煉，核心肌群指的是位于腹部前后環(huán)繞著身軀，負(fù)責(zé)保護(hù)脊椎穩(wěn)定的重要肌肉群，腹橫肌、骨盆底肌群以及下背肌這一區(qū)域。適量的核心肌肉訓(xùn)練對(duì)減少身體脂肪率、穩(wěn)固脊柱、腰椎間盤突出康復(fù)都有一定的幫助。
“運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要以個(gè)人的疲勞度為準(zhǔn)，覺得累了就休息。切勿盲目增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，關(guān)鍵還是要遵循循序漸進(jìn)的規(guī)律。’’汪亞群建議，鍛煉最好在專門治療師的指導(dǎo)下做，尤其是剛剛腰突好起來的患者。
日常生活中，有些小細(xì)節(jié)也要注意。比如，平躺睡覺時(shí)，可以在腰下墊一個(gè)毛巾墊以維持腰椎自然的生理曲度：搬重物時(shí)不要彎腰而應(yīng)屈腰避免身體過度扭轉(zhuǎn)和用力過猛等。
腰突照樣可以跑步但方式要對(duì)
腰椎間盤突出患者能不能跑步一直是一個(gè)充滿爭(zhēng)議的話題，實(shí)際上，跑步對(duì)病情有利還是有害取決于是否能找到一個(gè)屬于你自己的安全方案。
如果你的腰痛已經(jīng)消失，醫(yī)生也同意你恢復(fù)跑步，那么需要重新評(píng)估一下以前的跑步計(jì)劃，并且要根據(jù)你的身體狀況來做一些變動(dòng)。
專家給出了一些建議：
增強(qiáng)力量與柔韌性
每周三次的全身力量訓(xùn)練配合柔韌性訓(xùn)練可以有效地抵消背部和其他的關(guān)節(jié)問題。強(qiáng)壯的肌肉力量配合適當(dāng)?shù)娜犴g性，可以有效減輕運(yùn)動(dòng)對(duì)身體的磨損，并且降低未來疼痛的風(fēng)險(xiǎn)。
穿插其他種類運(yùn)動(dòng)
對(duì)于腰突的患者，除了跑步之外嘗試一些其他種類的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可以減輕背部的壓力。這樣一來，不僅對(duì)于健康有好處，也可以有效地降低運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)有助于運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)。一些常見的替代訓(xùn)練方式有爬樓梯、騎自行車、游泳等。
換一條路線
跑步過程中脊柱一直會(huì)受到垂直方向的壓力，而堅(jiān)硬的路面會(huì)使脊柱受到更大的沖擊力。在松軟的路面跑步，每一步的壓力方向都有些許不同，這意味著跑步時(shí)的磨損將由更多的部位來承擔(dān)，減少了對(duì)單一關(guān)節(jié)的壓力。
跑步走路交叉進(jìn)行
每跑3-4分鐘輔以2分鐘的步行可以明顯降低關(guān)節(jié)的負(fù)荷。運(yùn)用這種間歇運(yùn)動(dòng)，疼痛的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大降低，你也可以跑更快更遠(yuǎn)。
重新設(shè)立目標(biāo)
因?yàn)檠徊∈罚愕牡谝粋€(gè)目標(biāo)應(yīng)該是增加力量和柔韌性，保證無痛范圍的運(yùn)動(dòng)。如果你的身體允許做一些低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，你可以嘗試跑起來。要注意跑步的時(shí)間。一開始先以10一15分鐘的跑一走模式進(jìn)行，并慢慢延長時(shí)間和強(qiáng)度，直到你的身體完全適應(yīng)。（實(shí)習(xí)編輯：大北）
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