隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，社會生活水平的提高，人們在追求物質(zhì)享受的同時，疾病也悄然而至，腰椎間盤突出就是一種常見的骨科疾病，它嚴重影響了人們的正常生活和工作。腰椎間盤突出引起腰痛有其特殊的臨床表現(xiàn)，其疼痛的同時還有一些伴隨癥狀。這些癥狀對人們的身體危害也是非常大的。腰椎間盤突出會有哪些并發(fā)癥呢？
一、腰椎不穩(wěn)：在行腰椎間盤切除術(shù)的一部分病人中，坐骨神經(jīng)痛消失而腰痛持續(xù)存在，其中一些原因是由于腰椎不穩(wěn)，表現(xiàn)在腰椎前屈時出現(xiàn)異常活動。所以對于腰痛癥狀嚴重的，在功能性運動腰椎攝片時，有明顯脊柱異常活動的病人，應行脊柱融合術(shù)，解決脊柱不穩(wěn)定所致的腰痛。
二、血管損傷：主要發(fā)生在經(jīng)后路手術(shù)摘除椎間盤時造成。若經(jīng)前路腹膜內(nèi)或腹膜外摘取椎間盤時，由于暴露腹主動脈和下腔靜脈或髂總動、靜脈，反而不易誤傷這些大血管。血管損傷的原因，多系用垂體鉗過深地向前方摘除椎間盤組織，結(jié)果組織鉗穿過前側(cè)纖維環(huán)，鉗夾大血管后造成血管撕裂傷。
三、神經(jīng)損傷：腰椎間盤突出時，受壓神經(jīng)根本身即因椎間盤組織的壓迫，髓核物質(zhì)的化學性刺激而充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經(jīng)損傷，因此在手術(shù)后，可有神經(jīng)癥狀較前加重的可能，有的則是因手術(shù)操作而引起的神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷可分為：硬膜外單根或多根神經(jīng)損傷、硬膜內(nèi)馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根損傷、麻醉藥物損傷。
四、后關(guān)節(jié)退變與骨質(zhì)增生：腰腿痛病史較長的腰椎間盤突出多合并，有后關(guān)節(jié)的退變和骨質(zhì)增生。一方面表現(xiàn)為腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤松弛；另一方面表現(xiàn)為上關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生可使椎間孔進一步狹窄，增加神經(jīng)根受壓機會。
五、退行性腰椎管狹窄：腰椎間盤突出或退變造成的纖維環(huán)松弛后突、椎間隙狹窄、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生都可造成椎管變小，使原來較小的椎管產(chǎn)生狹窄，屬繼發(fā)性椎管狹窄。長期反復的腰痛，酸困，繼而出現(xiàn)間竭性跛行。
六、黃韌帶肥厚、鈣化：黃韌帶肥厚是慢性腰肌勞損所致，椎板間黃韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊，關(guān)節(jié)囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生類似椎間盤突出的征象。
七、感染：這是較為嚴重的合并癥，尤其是椎間隙感染給病人帶來的痛苦很大，恢復時間長，一般感染率為14%左右。主要表現(xiàn)是：原有的神經(jīng)痛和腰腿痛癥狀消失，5～14天后發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣，不能翻身，痛苦很大。
建安醫(yī)院專家溫馨提醒：要警惕腰椎間盤突出的多種并發(fā)癥，注意和醫(yī)生進行配合，避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。（實習編輯：小鹿）
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