有很多的女性會出現(xiàn)早產(chǎn),所以平時應(yīng)該做好保健工作,要注意孕期的保健避免導(dǎo)致性生活受到影響,而且要注意臥床多休息,要合理的進(jìn)行用藥,并且要做好充分點(diǎn)的準(zhǔn)備,以免導(dǎo)致更多影響,早產(chǎn)多數(shù)是因?yàn)楦腥驹斐桑敲矗绾斡行У剡M(jìn)行著產(chǎn)保健。
一、預(yù)防早產(chǎn)
做好孕婦的心理安慰和解釋工作,因?yàn)榱己玫男睦砜蓽p少早產(chǎn)的發(fā)生;做好孕期保健工作,避免各種增加腹部壓力的活動及性生活等,以免誘發(fā)宮縮;高齡孕婦必須臥床休息,盡量左仰臥位,慎做肛查和陰道檢查。宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于孕14-16周做子宮內(nèi)口縫合術(shù)。
二、用藥護(hù)理
先兆早產(chǎn)原則上盡可能抑制宮縮,維持妊娠。常用的有硫酸鎂、β-腎上腺素受體激動劑如利托君、沙丁胺醇等。這類藥物作用為心跳加快、血壓下降、血糖升高、血鉀降低、惡心、出汗、頭痛等,必須仔細(xì)觀察。鈣拮抗劑如硝苯地平等既是抑制宮縮劑,又是常用的降壓藥,若與硫酸鎂合用時就更應(yīng)十分的慎重,一定要嚴(yán)密觀察血壓。
三、預(yù)防新生兒合并癥
保胎過程中應(yīng)每日行胎心監(jiān)護(hù),教會孕婦自數(shù)胎動。臨產(chǎn)前按醫(yī)囑給予孕婦地塞米松以防止發(fā)生早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征;臨產(chǎn)后慎用嗎啡、哌替啶等抑制新生兒呼吸中樞的藥物。分娩可做會陰后一斜切開以防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血等。新生兒出生后注射維生素K1,以防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血。
四、做好分娩的準(zhǔn)備
如早產(chǎn)已不可避免時,要做好早產(chǎn)接生的準(zhǔn)備,并準(zhǔn)備好早產(chǎn)兒護(hù)理工作的準(zhǔn)備。
孕婦早產(chǎn)的時候,要多的檢查有哪些呢
1.測定腫瘤壞死因子(TNF)
TNF是一種巨噬細(xì)胞受刺激后產(chǎn)生的細(xì)胞活素,能刺激羊膜和蛻膜產(chǎn)生前列腺素,所以認(rèn)為測定羊水中TNF遠(yuǎn)比革蘭染色對診斷微生物的侵入更為敏感,一旦羊水中微生物侵入,刺激了細(xì)胞活素TNF分泌入羊水,則分娩不可避免。因此可以通過測羊水中有無TNF存在來預(yù)測早產(chǎn)。
2.測定胎兒纖維結(jié)合蛋白
胎兒纖維結(jié)合蛋白(fetal fibrinectin,F(xiàn)FN)是胎盤絨毛蛻膜組織合成的一種蛋白質(zhì)。采用靈敏免疫測定(單克隆抗體FDC-6)妊娠后期宮頸或陰道分泌物、羊水、孕婦血漿中FF>50mg/L,即代表有早產(chǎn)可能。表示在宮縮作用下或是由于胎膜破裂,絨毛膜與蛻膜分離,釋放完整的或退化絨毛成分,進(jìn)入宮頸及陰道分泌物。
3.測定胰島素樣
生長因子結(jié)合蛋白-1 胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1(IGFBP-1)是人子宮內(nèi)膜基底細(xì)胞蛻膜化培育的分泌蛋白。已發(fā)現(xiàn)蛻膜細(xì)胞和人的肝臟分泌大量磷酸化的IGFBP-1,而羊水、胎兒血清和母體血漿中含有豐富的非磷酸化IGFBP-1。當(dāng)臨近分娩時胎膜開始從蛻膜壁上分離,蛻膜和黏附其上的絨毛膜被相互分解成小碎片,少量磷酸化的IGFBP-1漏到宮頸分泌物中,宮頸陰道分泌物中磷酸化IGFBP-1的含量≥50μg/L,可作為早產(chǎn)預(yù)測。
4.測定催乳素
催乳素(prolactin,PRL)在妊娠期由蛻膜、母體垂體、胎兒垂體合成,經(jīng)蛻膜進(jìn)行羊膜腔內(nèi),促進(jìn)前列腺合成和胎肺成熟。在孕婦宮頸-陰道分泌物中發(fā)現(xiàn)PRL,表明蛻膜-羊膜分離,PRL漏出,或某種因素造成羊膜亞臨床損害或破裂使羊膜腔中PRL流出。理論上可作為預(yù)測早產(chǎn)的手段。
平時大家需要注意這種情況的發(fā)生,很多的女性都不希望自己的孩子會出現(xiàn)早產(chǎn),所以平時大家需要注意調(diào)理方式,而且要注意合理的進(jìn)行保健,并且要注意搞好個人衛(wèi)生要做到營養(yǎng)均衡,以免導(dǎo)致早產(chǎn)的情況,平時也要注意自我調(diào)理。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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