美國學者發現,孕期使用hiv藥物治療不會導致早產或其他新生兒疾患。
歐洲和美國的一些既往研究提示hiv多藥聯合治療可增加早產危險,但馬塞諸塞州brigham婦女醫院的ruth e. tuomala博士指出,孕期使用hiv藥物治療劑量較低,可有效阻斷hiv自母體傳給胎兒。hiv藥物齊多夫定(zidovudine)即疊氮胸苷,可有效阻斷母嬰傳播。美國公共衛生計劃推薦孕期使用齊多夫定保護孕婦健康,同時降低母嬰傳播危險。
為了解這樣是否會增加早產及其他出生危險,tuomala等對美國7項臨床試驗進行了回顧分析,其中部分患者的分娩時間是在齊多夫定尚未廣泛應用的九十年代初期,1994-1998年間分娩者已使用齊多夫定孕期治療。研究包括3300名使用藥物治療的hiv孕婦,結果提示hiv藥物與早產、低出生體重、死產或新生兒疾患無關。孕期不用藥、使用單藥治療或多藥治療的妊娠結局無明顯差異,接受藥物治療者早產率為16%,未用藥者為17%,兩者無差異;且單藥治療和多藥治療的早產危險相似。但多藥治療方案中如含蛋白酶抑制劑可能與胎兒極低出生體重有關,其機制不清,可能是應用蛋白酶抑制劑的孕婦病情較重的緣故。
研究者認為,孕期應用hiv藥物治療不會導致不良的妊娠結局,同時還可降低母嬰傳播危險。(實習編輯:小鹿)
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