子宮肌瘤是一種良性腫瘤,當子宮肌瘤小的時候,可以不用治療,但當子宮肌瘤長到一定程度,需要手術切除。子宮肌瘤患者術后還需要注意飲食。
手術方法可以根據患者情況和手術的范圍分為:
1、子宮切除術:適用于子宮>3個月妊娠子宮大小、肌瘤雖不大但癥狀明顯,或肌瘤增長快不能排除惡性者,特別是年齡比較大,沒有生育要求的女性適合做子宮切除術。這樣可以預防惡變。
2、肌瘤剝除術:適用于35歲以下、未婚、或未生育患者,這樣的患者有生育要求,就要盡可能的保留子宮的完善,僅僅只剝除肌瘤而不損害正常的子宮組織,術后還要輔以藥物鞏固加強治療,還要使用預防粘連的藥物,以防術后子宮粘連,帶來生育的障礙。
3.消融刀微創手術:做消融刀的初步條件是肌瘤數量不超過3個;大小一般在8公分以下;肌壁間、粘膜下、壓腔、部分外突等位置的肌瘤可以做。
4.如果肌瘤小于5cm,癥狀不明顯可以用中藥保守治療,膏藥延志化瘤貼外敷根據內病外治原理,達到消瘤的目的,臨床驗證對于大于5cm 的肌瘤也有很好的抑制生長作用。
子宮肌瘤手術分為2種情況,一是子宮全部切除,二是將肌瘤挖除。
(一)子宮切除術后注意事項
1、手術后6-8周,等骨盆腔內深處組織復原,即可有正常性生活. 如果是子宮全切術后應禁性生活3個月并避免重體力勞動。3個月后恢復正常的工作和生活.
2、手術后6-8周內避免提重物超過3公斤、彎腰取物及爬樓梯,可適當使用束腹帶。
3、3個月內勿久坐、長途旅行、避免瑜珈及韻律舞等易增加腹壓的運動,以免造成骨盆腔內出血子宮切除后的注意
4、如廁后,由前往后擦拭以避免感染。
5、每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或不正常的分泌物,若有以上癥狀請盡速回診子宮切除后的注意。
6、多吃蔬果及高纖類之食物,每天攝取2000-3000cc水份,預防便秘。
7、若有雙側卵巢切除者,易有骨質疏松癥的發生,應多增加鈣質及荷爾蒙攝取,如:動物骨骼、小魚乾、大豆類食物及適當運動避免跌倒骨折。
(二)肌瘤剝除術術后注意事項
1、后清潔:出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴(禁盆浴),因出院時縫線剛拆除,針眼還未完全愈合,況且切口的痂尚未脫落,因此不宜沐浴。當然全身皮膚仍需保持清潔以擦澡為宜,每晚或便后洗會陰。
2、痛護理:一般出院時可能仍有輕微的腹部切口處吊痛,不時有針刺樣痛均屬正常,如切口疼痛明顯,需檢查一下是否紅、腫,排除感染可能,如有膿液擠出需到醫院換藥,僅僅紅腫可以購買紅外線燈泡裝在臺燈底座上,妥善放置后照射腹部,每日二次,每次20分鐘,以不感覺燙為宜。
首先進食時間一定不宜過早,一般在術后6小時后病人應食用營養豐富、易于消化的食物。子宮肌瘤術后病人飲食不宜過于精細。子宮肌瘤術后營養一定要全面,高蛋白、高維生素,低脂低鹽飲食,辛辣刺激、肥甘厚膩、燒烤、腌制等食物盡量不吃。平時進食要定時定量,合理營養、生活規律,這是幫助術后恢復的關鍵因素。
子宮肌瘤患者手術后應多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。對于年老體弱者,應妥當延長吃流質、半流質食物的時間,以有利消化,如藕粉、橘汁等,或挑選瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養又能增進食欲,就會很快痊愈。如果存在貧血現象,多吃鐵質含量較高的食物,如豬肝、黑芝麻、葡萄、紫菜、枸杞、香菇等。
溫馨提示:
子宮肌瘤是一個和年齡有關的良性疾病。年齡輕,激素分泌旺盛,容易引起這個病,每3 個月進行一次B 超檢查。正確認識子宮肌瘤,保持一個好的心態,多運動。
由于子宮肌瘤病癥初期并沒有很特別的癥狀,很多患者都會忽略身體出現的一些異常,比如子宮出血、疼痛、腹部包塊、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等。一部分患者并無癥狀,常在婦科普查時才發現患有子宮肌瘤。因此手術后一定要注意保養,如果發現以上癥狀,則有可能是手術復發,定時到醫院做檢查,以便及時確診,選擇合適的方法治療。
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