子宮肌瘤是女性的常見病,也是一種良性腫瘤,但也有惡變的可能,只是惡變的概率很低。子宮肌瘤雖然是良性的,但對女性的影響很大,所以女性一旦發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤,要及時(shí)對癥治療。
子宮肌瘤一般在2-3厘米以下的肌瘤可以考慮藥物控制,藥物治療相對保守,主要適用于還有生育需求和肌瘤癥狀較輕的女性,如果客觀上患者不適合或非常排斥手術(shù)的話也可以進(jìn)行藥物治療。在治療前最好先做刮宮取內(nèi)膜檢查,不僅能止血還有利于獲得疾病的第一手資料。
1、促性腺激素
釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個(gè)月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時(shí)補(bǔ)充小劑量雌激素對抗這種副作用。
2、米非司酮
是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。
3、達(dá)那唑
用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
4、他莫昔芬(三苯氧胺)
可抑制肌瘤生長。但長時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
5、雄激素類藥物
常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
中醫(yī)治療注重內(nèi)在的調(diào)理,多以活血化瘀、調(diào)理肝脾、清熱解毒為主,從梳理內(nèi)分泌系統(tǒng)著手,治療子宮肌瘤。在喝中藥的同時(shí),患者還可以輔以針灸、按摩、理療等,鞏固治療效果。
1、經(jīng)期不要太過勞累,注意休息。
2、合理搭配膳食,注重均衡營養(yǎng),不要服用任何保健品。
3、不要化妝或用美白產(chǎn)品。一般來說,見效越快的化妝品或者護(hù)膚品,激素含量越高,女性朋友一時(shí)的容光煥發(fā)很有可能是雌激素強(qiáng)烈刺激的效果。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生,尤其是白帶過多或者月經(jīng)期的時(shí)候,要每天清理外陰,保持清潔。最不好穿不透氣或者太緊的內(nèi)褲,容易滋生細(xì)菌。
5、確診的患者要積極配合醫(yī)生治療,定期做檢查,防止病情惡化。
6、同房時(shí)做好安全措施。女性朋友最好等肌瘤康復(fù)之后再做懷孕打算,如果貿(mào)然受孕會讓自己陷入兩難的境地,一方面,此時(shí)要上的小孩質(zhì)量肯定不高;另一方面,若選擇流產(chǎn),在肌瘤的影響下子宮恢復(fù)力將變得非常差,對身體很不好。
7、雌激素含量較高的東西不要吃。月經(jīng)期間,正常的女性可以吃一些紅棗、蜂蜜、豆?jié){、桂圓等益氣補(bǔ)血的東西補(bǔ)補(bǔ)身子,但是子宮肌瘤的患者是絕對不能吃的。雖然這些食物可能會讓貧血頭暈的癥狀有一時(shí)改善,但卻會加重病情。雌激素是肌瘤生長的養(yǎng)分,這些食物里恰恰就富含了大量雌激素。
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