一般而言,子宮肌瘤是育齡婦女經常遇到的情況,她們或許會擔心是否會導致不孕?是否需要開刀?若懷孕后才發現怎么辦?這些都應該是子宮肌瘤患者應該考慮的問題,下面就讓我們一起來看看子宮肌瘤與孕婦有沒有什么關系。
好發于育齡婦女,多數是良性
子宮肌瘤是婦女朋友們最常見的骨盆腔腫瘤,在生育年齡的婦女有高達20%的機率被發現有子宮肌瘤,幸好大多數是良性的,惡性病變的機會低于0.5%。也因為子宮肌瘤好發在生育年齡的婦女身上,所以懷孕時合并有子宮肌瘤,是不少準媽媽們必須面對的課題。
大部分的子宮肌瘤都沒有癥狀,許多婦女朋友直到懷孕后照超音波時,才被告知自己長了子宮肌瘤,她們常常擔心子宮肌瘤是否會影響腹中胎兒的成長?是否會引起子宮收縮?是否會提高生產時母親及胎兒的風險,這些疑慮造成了準媽媽們生理及心理上不少的壓力。
癥狀因生長位置而異
子宮肌瘤由于生長的位置及大小不同,可分為:漿膜層子宮肌瘤、肌肉層子宮肌瘤、粘膜層子宮肌瘤,因此所產生的癥狀也不盡相同:
(1)子宮粘膜層的肌瘤:可能有經血過多、經痛、流產等現象。
(2)子宮前壁上的肌瘤:可能導致頻尿的癥狀。
(3)子宮后壁上的肌瘤:可能產生排便困難。
(4)子宮側邊的大肌瘤:可能壓迫輸尿管,導致腎臟水腫。
可能導致不孕癥或習慣性流產
在某些婦女身上,因為子宮肌瘤的生長位置導致了不孕癥(3%)或是習慣性流產,而這些婦女必須在懷孕前評估,是否經由手術切除子宮肌瘤來解決不孕癥及流產的問題。
發現長了子宮肌瘤該怎么辦?
定期追蹤:如果沒有任何不適或癥狀,可以每三個月追蹤一次。
藥物治療:如果癥狀輕微時,可先使用黃體素、Danazol或GnRH-Analogs來減少荷爾蒙,研究報告認為有縮小子宮肌瘤的效果。
手術治療:子宮肌瘤切除手術或是子宮全切除手術,是婦產科相當普通的手術;除了傳統剖腹手術加上子宮鏡及腹腔鏡的輔助使用,可使手術方式更多元化,病人的傷口也小,復原也較快。施行手術的時機大致如下:
(1)肌瘤太大而壓迫癥狀嚴重者。
(2)出血過多,嚴重貧血,經長期荷爾蒙調整無效者。
(3)子宮肌瘤快速長大,擔心有惡性變化者。
(4)子宮肌瘤經評估后,認為是導致不孕癥或習慣性流產的主因者。
對于子宮肌瘤患者朋友來說,考慮這些問題是非常有必要的。如果不放心你還是不放心,那就可以去醫院做進一步的檢查和咨詢,了解各種治療的優缺點,進一步做出適當的治療。相信通過這種方法,子宮肌瘤將不再是懷孕婦女們的負擔。(實習編輯:權小龍)
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