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中風防治—健康宣教慢病管理是關鍵郭蓉娟北京中醫藥大學東方醫院

腦梗死的分類有幾種分類的方法，根據發病之后他病情發展的變化的過程來分類，主要分三類，一個是完全性的腦梗死，還有一個可逆性的腦梗死，第三個就是進展性腦梗死，這三類。

所謂進展性腦梗死，就是發病之后，一個星期左右，這個病情逐漸進展，雖然經過及時正確的治療，病人的病情仍然進展惡化，使病情加重，往往留下嚴重的后遺癥，嚴重的殘障，這就是進展性腦梗死。進展性腦梗死它也可以中經絡也可以中臟腑，進展性腦梗死一般來說，發病的時候一般都是處于中經絡的狀態，隨著病情加重，那么有些病人也還是，最終還是中經絡，只是中經絡的癥狀，比如偏癱，言語障礙加重了，那么有些發展到最嚴重的可以達到中臟腑，就會出現神志昏迷，進一步出現神志昏迷，就是中臟腑。中經絡的主要的特點就是沒有神志障礙，中臟腑它的特點就是有神志障礙，要區分這兩個類型就是看有沒有神志的障礙，有神志障礙就是中臟腑，有神志障礙就是中臟腑，沒有神志障礙就是中經絡。

進展性腦梗死中醫辨證分型跟腦梗死，一般的普通的腦梗死的分型一樣的，也是根據他的臨床表現舌象脈象來進行分型。一個是氣虛血瘀，一個就是痰瘀阻絡，還有就是肝風內動，還有就是痰濁蒙竅，

發病的原因主要的跟年齡有關系了，跟年齡，那么年齡越大的人，越容易進展成為進展性腦梗死，因為他的年齡越大，正氣虧虛的越厲害，那么經絡越不容易通暢，越容易堵塞，還有跟病人的體質狀態，比如說肥胖的病人，再就是他有既往有什么病史，比如糖尿病、高血壓，這一類的病人他的痰濁的形成，瘀血的形成，更容易膠著，更不容易化解，更不容易通暢，所以這一類的人也容易發展成進展性腦梗死。它主要的后遺癥就是出現嚴重的肢體的偏癱，再就是嚴重的語言障礙，不能夠交流不能夠講話，言語的含糊，或者聽不懂，或者不能夠表達，最嚴重的就是出現神志障礙，甚至死亡。

我們治療一般的腦梗死還是辨證分型，還是根據證型來用藥，那么進展性腦梗死我們有一個研究，研制了一個方子，就是益氣活血化痰為主，一個方。這個方子主要針對這個進展性腦梗死。因為我們發現這個方子有阻止進展性腦梗死的效果相當好，那么后來我們只要是腦梗死急性期的病人，發病幾天之內的病人，我們都統一用這個方子，統一這個方子，最近幾年就是用這個方子，不管他是進展的，還是穩定性的，還是可逆性的，不管哪一類型我們都用這個方子，確實起了一個很好的效果。（編輯：馮小軍）

（本文由湖南中醫藥大學第二附屬醫院•神經內科•主任醫師李向榮授權《健康一線》發布，未經許可不得轉載！）