摘要:陰陽兩虛屬于中醫辨證的名詞,意思是既有陰虛又有陽虛,陰虛要滋陰,陽虛則要補陽,陰陽兩虛的治療就要采用這種陰陽并補或者滋陰補陽的方法。臨床上常用的如龜鹿二仙膠或地黃飲子,這一類的中成藥或者方劑都適合。龜鹿二仙膠中含有人參、龜板、鹿角膠、枸杞,有滋陰和補腎陽的雙重作用,對于陰液虧虛,同時又伴有腎氣或者腎陽虛衰的患者,都有陰陽同補的治療作用。地黃飲子當中含有肉蓯蓉、巴戟天、附子、肉桂等溫補腎陽的藥材,其中麥冬、石斛、五味子可以滋補腎陰這些藥物共同配伍使用,可以起到陰陽俱補的治療作用。臟腑之間有互相資生、制約的關系,因此在病理情況下,肺臟局部病變也必然會影響其他臟器和整體,故有"其邪展轉,乘于五臟"之說,肺癆與脾腎兩臟關系最為密切,脾為肺母,肺虛則耗奪脾氣以自養,則脾亦虛,脾虛不能化水谷為精微上輸以養肺,則肺虛更重,互為因果,終致肺脾同病,見神疲乏力、納呆、便溏、畏寒、倦怠等癥。 腎為肺之子,肺虛腎失滋生之源,或腎虛相火灼金,子盜母氣,致使肺氣更為耗竭,而不能滋養于腎,終致肺腎兩虛,腎陰虧虛,相火偏亢,擾動精室,則見夢遺,女子則月經不調等腎虛癥狀。若肺虛不能制肝,腎虛不能養肝,肝火偏旺,上逆侮肺,可見性急善怒,脅肋掣疼等癥。如肺虛心火乘克,腎虛水不濟火,還可伴見虛煩不寐、盜汗、骨蒸癆熱等癥。 久延而病重者,可演變發展至肺脾腎三臟同病?;蛞蚍尾〖澳I,腎虛不能納氣,或因脾虛及腎,脾不能化精以資腎,由后天而及先天,甚則肺虛不能佐心治節血脈運行,而致氣虛血瘀,出現氣短、喘急、心悸、唇紺、肢冷、浮腫等癥,即肺源性心臟病的發生。此證見于肺脾腎三臟俱虛的患者,為氣陰耗損發展而成,見于重癥肺結核晚期。綜上所述,肺癆以陰虛為先,繼可導致氣陰兩虛,陰陽俱虛。以臟腑辨證而言,病之初起,為肺陰虧損,繼之肺脾同病,氣陰兩傷,后期肺脾腎三臟交虧,陰損及陽,而致陰陽俱虛,并見心肝臟腑功能損害的嚴重證候。