蛛網膜下腔出血的觀察及預防：
1 意識觀察
蛛網膜下腔出血病人大多意識清楚，如出現意識障礙，或昏迷-清醒-昏迷應考慮繼續出血。如昏迷伴呼吸頻率不整、高熱，是腦干出血的癥狀。
2 瞳孔觀察
如瞳孔忽大忽小或雙側不等大，是腦疝前兆癥狀； 如雙側瞳孔縮小固定，形狀規則，光反應消失，是蛛網膜下腔出血損及腦橋；如雙側瞳孔散大，直徑大于6mm,光反應減弱或消失， 是腦干損傷的表現。
3 生命體征觀察
體溫改變：蛛網膜下腔出血后，體溫可在數小時內升高，一般在38℃左右，如持續高熱，超過39℃，應考慮有感染病灶存在或中樞性高熱。脈搏、呼吸、血壓改變：因顱內壓升高，早期有呼吸、脈搏加快、血壓升高，若顱內壓持續上升，腦組織缺氧，可致呼吸深大，甚至出現鼾聲，脈搏慢而有力，血壓可正常或偏高。晚期可出現呼吸困難或呼吸衰竭，脈搏變弱或不規則。
4 再出血的觀察
若病人病情穩定后，再出現頭痛、意識障礙進行性加重、嘔吐、瞳孔不等大等臨床表現，應懷疑是再出血發生，立即報告醫生處理。（實習編輯：張麗）
01:31
01:18
02:48
02:36
01:31
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號