人類的大腦在顱骨內(nèi)由三層膜保護著，就象我們穿衣服一樣，蛛網(wǎng)膜是大腦的第二層衣服，猶如它的名稱一樣，蛛網(wǎng)膜在顯微鏡下象蜘蛛絲一樣透明菲薄而美麗，肩負(fù)著保護大腦的職責(zé)。蛛網(wǎng)膜下腔出血就是顱內(nèi)血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。
分類：蛛網(wǎng)膜下腔出血依據(jù)出血原因分為：外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血及自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
原因：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血有50%以上為動脈瘤破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致；小部分病人是由腦血管畸形、煙霧病、血液病等原因所致。
臨床表現(xiàn)：病人劇烈頭痛，如頭要炸開的感覺，頻繁嘔吐，大汗淋漓，頸部疼痛，也可迅速發(fā)展為昏迷狀態(tài)。
診斷：做頭部ct掃描診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血后應(yīng)及時行腦血管造影發(fā)現(xiàn)動脈瘤的部位、數(shù)目等。
治療：腦外科在顯微鏡下行動脈瘤夾閉術(shù)及用彈簧圈行動脈瘤栓塞術(shù)兩種方法治療動脈瘤。
危險系數(shù)：第一次動脈瘤破裂早期死亡率占36-45%，一般在48小時內(nèi)因腦疝形成而死亡。第二次出血占30%，一般在第一次出血后一周至半年內(nèi)發(fā)生，死亡率更高。
建議：
1、調(diào)整好心態(tài)，日常生活中控制好高血壓；合理安排飲食結(jié)構(gòu)，減緩腦動脈硬化；避免勞累、情緒激動等誘因。
2、凡日常生活中出現(xiàn)突發(fā)頭痛，惡心，嘔吐及一過性意識障礙者應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
3、已經(jīng)確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血者要在醫(yī)生的安排下及時行腦血管造影，明確動脈瘤診斷，早期治療，達到徹底根治顱內(nèi)定時炸彈，不再發(fā)生在出血而危及生命。
4、有些病人，發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血后隨著治療頭痛好轉(zhuǎn)，出血吸收，自認(rèn)為疾病已痊愈，拒絕進一步行腦血管造影，結(jié)果再出血而失去手術(shù)時機。（實習(xí)編輯：張麗）
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