“蛛網膜下腔出血”主要表現為:突然出現難以忍受的“頭要裂開樣疼痛”或“生平最劇烈的頭痛”,有人表現為脖子后面劇痛,不能低頭;同時患者會劇烈的嘔吐,煩躁不安;還有一部分患者會出現一過性的意識喪失,但持續時間一般情況下不會很長。
1、當患者出現上述癥狀時,應該立即到正規的、有豐富臨床經驗的大型醫院神經外科就診。
2、可行頭顱ct檢查,條件允許時立即行全腦血管造影術及相關檢查,積極查明出血原因。自20世紀30年代末至今在國際上確診顱內動脈瘤最有意義的檢查就是全腦血管造影術,其診斷陽性率高,微創傷,而且可以顯示微細的血管結構。
患者一旦被確診為“顱內動脈瘤”后,傳統的治療為開顱手術,1973年,誕生了介入神經放射治療顱內動脈瘤。1991年guglielmi發明了著名的可操縱電解脫鉑微彈簧圈,簡稱gdc。gdc的應用極大地提高了治療顱內動脈瘤的成功率,成為介入神經治療史上的一次革命。從此以后,gdc治療顱內動脈瘤成為時代的標志。最近可吸收多聚生物膜彈簧圈,簡稱bpm,已應用于臨床,該生物圈有加速瘤內血栓形成與纖維化、增加瘤頸部組織的厚度、減少動脈瘤的截面積等諸多優點。使神經介入手術治療腦出血性疾病(尤其是蛛網膜下腔出血)已成為治療此類疾病的趨勢,大降低了病人的致殘率和死亡率。(實習編輯:張麗)
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