鼻中隔粘膜瓣修補法有兩種,一種是減張縫合法,另一種是鼻中隔粘膜瓣轉(zhuǎn)位修補法,下面一起來看看這兩種方法的具體實施方法吧。
1.減張縫合法
適用于位于鼻中隔前下方的小穿孔。局部表面和浸潤麻醉后,將穿孔邊緣去少許以形成新鮮創(chuàng)面。在穿孔邊緣的前上方1~2cm處做一弧形切口,其長度應(yīng)超過穿孔直徑。自穿孔創(chuàng)緣分離鼻中隔兩側(cè)粘骨膜至弧形切口,以松解粘骨膜,然后將其向后下拉并覆蓋穿孔,將此中隔軟組織瓣膜片后下方1~2cm處,將其組織瓣膜牽拉向前上遮蓋穿孔,并在穿孔的前上緣處縫合。
2.鼻中隔粘膜瓣轉(zhuǎn)位修補法
在鼻中隔左側(cè)粘膜上,自穿孔上方繞過穿孔后緣至穿孔下方,做一弧形切口。再自切口起點繞過穿孔前緣做另一弧形切口,兩者匯合成一梭形,中間為穿孔,上下各為一三角形粘膜瓣,然后將穿孔上下兩個三角形粘膜瓣自尖端向穿孔邊緣剝離,形成以穿孔緣為蒂的粘膜瓣。將穿孔上面的粘膜瓣向下翻,下端粘膜瓣向上翻。這樣便形成了穿孔部右側(cè)粘膜。左側(cè)穿孔的覆蓋與單側(cè)減張縫合法相同,但要保證粘膜瓣的寬度。(實習(xí)編輯:曉東)
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