黃體機能不全(corpus luteum insuffiiency)是指黃體分泌的雌、孕激素不足,子宮內膜的分泌性變化不充分。黃體機能不全常導致黃體期出血、孕卵著床障礙、不孕、習慣流產。
【病因】
正常黃體機能的維持有賴于下丘腦—垂體—卵巢性腺軸功能的完善,不僅黃體期,卵泡期出現異常也可致黃體功能障礙。目前一般認為黃體功能不全與下列因素有關:
1、卵泡期fsh分泌不足,卵泡液中fsh和雌二醇低值。
2、排卵期lh峰不充分。
3、黃體期lh分泌不足或其脈沖式分泌不充分。
4、子宮內膜細胞甾體激素受體異常,對黃體分泌的激素反應性低下,即使黃體功能正常,內膜發育不良。
【診斷】
1、基礎體溫
是評價黃體功能最簡便常用的方法。黃體分泌的孕激素作用于下丘腦的體溫中樞形成高溫相,體溫上升所需要的孕酮濃度為2。5ng/ml以上。高溫相與低溫相的差在0。3℃以上。基礎體溫高溫相不足10天,高溫相緩慢上升、高溫相中間有陷落等都提示黃體功能障礙。(實習編輯:曉東)
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