多囊卵巢綜合征是已婚青年婦女不孕的主要因素之一,是一種以卵泡發(fā)育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多為其特征性改變的病因復雜的神經(jīng)內(nèi)分泌、代謝性疾病。常發(fā)生于20-35歲,除肥胖和體重增加外,常伴有月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛和不孕,這是由于體內(nèi)存在過高的雄激素所致。不孕、反復流產(chǎn)、妊娠期糖尿病或妊娠高血壓綜合征也是多囊卵巢綜合癥患者就診的原因。多囊卵巢綜合癥的遠期并發(fā)癥主要有糖耐量異常、非胰島素依賴性糖尿病、肥胖、高血壓和心腦血管疾病。
隨著現(xiàn)代生活的變化,多囊卵巢綜合征的發(fā)病率有逐漸增加的趨勢。目前,多囊卵巢綜合征已成為輸卵管性不孕之后第二大不孕原因。
多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因還不明確。研究發(fā)現(xiàn)其與胰島素代謝異常、女性體內(nèi)雄激素偏高有關(guān),而肥胖女性胰島素偏高也是致病的原因。另外與遺傳因素、環(huán)境污染、生活壓力過重有關(guān)。由于精神緊張、藥物作用以及某些疾病等的影響,使丘腦下部分泌促性腺激素釋放激素失去周期性,以致垂體分泌的促性腺激素比例失調(diào),造成卵泡雖然發(fā)育但不成熟也不排卵,成為囊狀卵泡,天長日久就生成很多囊狀卵泡,最后卵巢就形成葡萄狀的多囊卵巢。
多囊卵巢綜合征女性呈現(xiàn)多囊卵巢的表現(xiàn),在超聲波檢查下,可見到卵巢內(nèi)許多小卵泡在卵巢的周邊呈現(xiàn)特殊的輪狀排列的現(xiàn)象。除卵巢呈典型的多囊性特征外,還會合并無月經(jīng)或月經(jīng)異常、高雄素癥狀及肥胖等臨床表現(xiàn),在多囊卵巢綜合癥的患者中,約有40%-60%的女性有肥胖現(xiàn)象,50%-90%有多毛癥,而其中55%-75%患者會遭遇不孕的問題。(實習編輯:曉東)
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