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得痔后常見的生活誤區陳朝文北京大學第三醫院

什么是結腸息肉呢？

廣義的來講，結腸息肉是指高出于腸黏膜的腔內突出物為息肉。隨著結腸鏡等檢查技術的普及應用，息肉的診斷較前明顯增多，但是確切的發病率與患病率難以統計。資料顯示，結腸鏡檢查至少有10～15％的息肉檢出率。

息肉的危害有多大呢？

息肉的危害性取決于息肉的類型大小，腺瘤樣息肉危害最好，因為不僅自身長大可導致出血、腹瀉、腸梗阻、腹痛等癥狀，而且有發生癌變的威脅。腺瘤－癌序列變化已為學術界所公認。腺瘤性息肉惡變主要與息肉大小、腺管成分和有蒂無蒂有關，一般來講，如小于1cm直徑者1％的癌變率，1～2cm者10％癌變率，大于2cm者則高達50％的癌變率。絨毛多、無蒂、廣基腺瘤癌變率也高。

息肉的臨床癥狀有哪些呢？

臨床上常見的癥狀有腹痛、腹瀉、便血、腸梗阻等。但是有很大一部分患者，是無癥狀息肉。到出現癥狀時往往已經癌變。

怎樣治療息肉呢？

息肉的處理現在首先內鏡下息肉切除術，這樣的手術創傷小、副作用少、恢復快，費用低。另外由于息肉常常多發、常見、復發，息肉切除術后應該定期內鏡隨訪，以便發現相繼發生的息肉病變。對于多個、廣基、中重度異型增生者應更加密切隨訪。

如何預防息肉的發生呢？

由于腺瘤發生機制尚不明確，那一提出預防息肉復發的良好措施，不過多數研究支持腺瘤與癌發生有共同的病因因素，如環境因素中的膳食、遺傳因素及癌前狀態等，且呈腺瘤、癌序列變化。因此良好的生活習慣、積極治療癌變疾病，定期的體檢可以及時發現息肉，不少研究認為cox－2有一定的預防作用。另有報告抗氧化劑如維生素e、葉酸有一定的預防作用。但是確切可靠的發現尚待以后進一步研究證實。（實習編輯：楊愷）