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腸息肉惡變的原因

來源:健康一線        2016年06月18日 手機看

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得痔后常見的生活誤區 陳朝文  北京大學第三醫院

 

腸息肉其實分為腫瘤性和非腫瘤性,腫瘤性息肉多指腺瘤,特別是家族性腺瘤性息肉病,如果家族中一個人確診,其他成員應進行相關檢查并盡早治療,以防癌變。但即便是腺瘤發展到癌一般需要5~20年,而且癌變幾率與腺瘤大小、數目、病理類型、部位,以及患者年齡性別相關。非腫瘤性息肉則指炎性息肉、增生性息肉等,基本不會發生癌變,但也要盡早切除。結直腸癌的病因:結直腸癌的發病與很多因素,如飲食習慣、遺傳,結腸炎癥等有關。

1、飲食因素:如高脂肪低纖維飲食;動物蛋白、食物中亞硝胺及其衍生物含量高;攝入酒精;油炸食品;維生素A、C、E及微量元素硒缺乏等。在大腸癌發病中飲食因素被認為是極為重要的因素。在美國,上世紀50年代起倡導改變飲食習慣導致大腸癌發病趨勢下降同樣證實了這一點。而與之相對的,在我國隨著人民生活水平的日益改善,國人的飲食習慣也發生了巨大變化,高脂、高蛋白、高熱量的食物在菜譜中日益增加。這也是我國結直腸癌發病率不斷上升的原因這一。

2、大腸的某些良性病變:如慢性潰瘍性結腸炎、大腸腺瘤、家族性結腸腺瘤病、血吸蟲病、大腸息肉等。患慢性潰瘍性結腸炎超過10年者發生結腸癌的危險性較一般人群高數倍,這是因為,腸道內的反復炎癥,對腸道粘膜細胞是一種慢性刺激,這種刺激久而久之就會導致粘膜細胞的生長失去控制,發生惡變。存在大腸息肉的患者也一樣,其發生大腸癌的相對危險度是無息肉者的22倍,因為息肉本身雖然是良性的,但是息肉可能會惡變。

 

3、遺傳因素:據估計約20%的大腸癌病人中遺傳因素可能起重要作用,如家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結直腸癌是最常見的遺傳性大腸癌。研究發現,大腸癌患者的子女患大腸癌的危險性比一般人高2-4倍,約10%-15%的大腸癌發生在一級親屬中有大腸癌病史的人群中。

4、排便習慣改變:多為排便次數或糞便性狀改變,比如原來大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是說腹瀉和便秘交替出現,以及大便形狀發生改變,本來大便是軟的成形的,最近突然像水一樣,而且里邊似乎有有血或是膿,多提醒腸道里面可能出現了問題,應該到醫院進行建檢查。(應當指出,這些癥狀在其他疾病中也很常見,因此如果你有上述癥狀應進行全面體格檢查)。有些人還伴有里急后重感,尤其是發生于青年人時。如果沒有其他原因(包括旅行、生活環境變化及服用土霉素等)而常常發生便秘腹瀉等腸功能紊亂,且正規治療兩周以上仍無效時,應當引起注意,可能是大腸癌的早期征兆。(實習編輯:張嵐)

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