疾病概述:
本病是胃腸粘膜的急性炎癥,臨床表現主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等。本病常見于夏秋季,其發生多由于飲食不當,暴飲暴食;或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。中醫根據病因和體質的差別,將胃腸炎分為濕熱、寒濕和積滯等不同類型。
診斷要點:
胃腸炎引起的惡心、嘔吐通常發病較急,開始多腹部不適,繼而惡心、嘔吐。腹部陣發性絞痛并有腹瀉,每日數至數十次水樣便,黃色或黃綠色,含少量粘液。伴有不同程度的發熱、惡寒、頭痛等。少數病例可因頻繁吐瀉,導致脫水及電解質紊亂、酸中毒。
治療建議:
癥狀較輕時可自我購買藥物治療:
1.惡心、嘔吐時可服用嗎丁啉;
2.腹痛時可口服東莨菪堿、顛茄浸膏、溴丙胺太林等。
3.腹瀉可用黃連素,如效果不夠理想可服用洛哌丁胺膠囊。
可在中醫辨證施治的基礎上選用以下中成藥:
1.屬寒濕型的,宜散寒燥濕,芳香化濁。可服用霍香正氣丸、六合定中丸等。
2.屬暑濕型的,宜清暑化濕,調理腸胃。可服用暑濕正氣丸等。
3.屬積滯型的,宜消食導滯和中。可服保和丸治療。
4.屬虛寒型的,宜溫中散寒,補益脾胃。可服附子理中丸、參苓白術散等。
科學用藥:
患病后應臥床休息,初24小時給予流持飲食,多喝開水,嚴重者暫時禁食,癥狀緩解后可進稀飯。嘔吐時可給予胃復安(滅吐靈),每次10毫克,一日2-3次肌注。腹痛時,654-2每次10毫克、一日三次口服,或阿托品,每次0.3毫克,一日三次口服,或普魯本辛,每次15毫克,一日三次口服。抗生素應用:因家庭無法測細菌菌種,可按常見細菌感染用藥。病情重者,請去醫院進行檢查與治療。中藥治療:可酌用保和丸、霍香正氣丸
注意事項:
1.急性胃腸炎患者應臥床休息,注意保暖。
2.急性期患者常有嘔吐、腹瀉等癥狀,失水較多,因此需補充液體,可供給鮮果汁、藕粉、米湯、蛋湯等流質食物,酌情多飲開水、淡鹽水。
3.為避免胃腸道發酵、脹氣,急性期應忌食牛肉等易產氣食物,并盡量減少蔗糖的攝入。應注意飲食衛生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、臘的魚肉,含纖維素較多的蔬菜、水果,刺激性強的飲料、食物和調味品等。(實習編輯:張麗)
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