放射性腸炎是指放射治療盆腔、腹腔或腹膜后惡性腫瘤所引起的腸道并發癥，可分別累及小腸、結腸和直腸，故又稱為腸道放射性損傷。
據臨床觀察，盆腔臟器癌病人接受放射線治療后，可損害結腸而發生類似慢性潰瘍性結腸炎的病象；如放射損害小腸，則可發生類似吸收不良綜合征的病象。
在盆腔、腹腔或腹膜后惡性腫瘤接受放療的病人中，放射性腸炎的發生率為0.6%～17%，平均6%。宮頸癌放療后3/4的病人可發生腸炎，其次是卵巢、膀胱和子宮內膜癌，還有小部分由前列腺、睪丸、腎、腎上腺癌和淋巴瘤放療所引起。該病以女性多見，男女之比約為1∶9。
經長期觀察發現，放射性腸炎的發生主要與下列因素有關：
1、照射劑量、時間：以盆腔區放療為例，如4～4.5周照射量低于4200～4500rads時，胃腸道損害的發病率很低；但如4.5～6周內給4500～6000rads，發病率逐步上升；如再加大照射劑量，發病率迅速增加。一般估計，在5周內照射量超過5000rads時，發病率約為8%。
2、不同部位的腸道對照射的敏感性不同，其耐受性：直腸>小腸、結腸>胃。
3、不同部位腸道的活動度、有無腹腔盆腔炎癥性病變或手術史以及有無血管性病變：由于末端回腸和遠端結腸比較固定，較易受照射的損害。炎癥或術后粘連使腸袢固定，限制了腸段的活動，使該腸段單位面積的照射量增加，發病率增高。子宮切除后，直腸所受的照射量高于未切除者。動脈硬化、糖尿病和高血壓等患者原先已有血管病變，照射后更易引起胃腸道損害。
4、個體差異耐受性不同：對大部分人來說，照射的耐受性是無法預料的，因此對放療方案的設計應謹慎，且在放療過程中應注意密切隨訪。（實習編輯：張麗）
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