創傷后應該注意什么?
①預防感染。開放性創傷即使經過清創,也存在著發生感染的機會,特別在污染嚴重、失活組織較多的傷口,腹部、會陰部及口腔頜面部的傷口,更易引起感染。因此,應結合具體情況,應用抗生素。此外,開放性創傷病人應接受破傷風抗毒血清或類毒素治療以預防破傷風。
②預防休克及多系統器官功能衰竭。嚴重創傷常可引起休克,早期由于出血、低血容量所致。后期可因嚴重感染引起。此外嚴重創傷還可引起創傷部位以外的不同系統、各種器官功能失常、紊亂和衰竭。最常見的有肝、腎、肺、腦功能衰竭。這種多器官功能衰竭可以由于肌肉組織的破壞分解產物、休克、感染,以及治療措施不當所引起,常加重病情,使傷員瀕于死亡。故對嚴重創傷傷員要密切觀察傷情,若有變化,應及時進行相應的處理。
發生急性呼吸窘迫綜合征時,用呼吸器加壓給氧以支持呼吸是最重要的措施。為此需行氣管內插管或氣管切開。此外還應控制入水量,使用利尿藥以減輕肺間質水腫。用抗生素預防肺部感染和短期使用腎上腺皮質激素類藥物等。(實習編輯:張嵐)
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