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膽囊癌發生轉移的途徑有哪些李清龍中南大學湘雅二醫院

人們很容易有膽囊癌，膽囊癌會導致人們腹痛，甚至還會危及到人們的生命，所以人們要及時檢查是否有膽囊癌，那么，做哪些檢查是否有膽囊癌呢？下面小編為大家介紹下膽囊癌的檢查方式。

膽囊癌的檢查方式

1、超聲檢查：b超檢查簡便無損傷可反復使用，其診斷準確率達90%以上，為診斷膽囊疾病的首選檢查方法。隨著儀器的不斷換代，目前不但可以明確地觀察到膽囊病變的大小，而且通過對病變組織血流的觀察有助于判定是否有癌變的發生，并且可以觀察到是否有明顯的淋巴結轉移及肝臟是否受累，有經驗的檢查者甚至可以判定病變累及到膽囊的哪一層。

2、 ct掃描：ct掃描對早期膽囊癌的診斷不如超聲檢查。但對于已經超聲檢查發現高度可疑膽囊癌的患者，增強的ct檢查是有必要的。膽囊癌的ct影像改變可分三種類型：①壁厚型：膽囊壁局限或彌漫不規則增厚;②結節型：乳頭狀結節從膽囊壁突入腔內;③實變型：因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內癌塊充填形成實質性腫塊。在增強掃描時一般均可見到病變組織有豐富的血供。如果腫瘤侵犯肝臟或有相關的淋巴結轉移多能在ct影像下顯示。

3、核磁共振檢查(mri)：mri一般不做為膽囊癌的首選或者必要檢查項目，只是在需要判定病變是否累及肝臟或者當患者出現梗阻性黃疸時可以考慮做mri。其準確率與ct相似，但具有無射線損傷的優點，可以多次重復檢查。

4、 pet-ct：做為相對定性的檢查項目，在排除急性膽囊炎的前提下，該檢查有助于對膽囊占位性病變做出定性診斷，并有助于判定是否有膽囊以外的病變存在，但是價格較昂貴，而且當合并有急性膽囊炎時容易出現假陽性結果，所以一般不做為常規檢查。

5、實驗室檢查：當膽囊病變出現癌變時一般會伴隨著腫瘤標記物水平的升高。檢查血清腫瘤標記物(cea、ca125、ca19-9、ca724、ca153等)是否升高有助于對膽囊癌進行定性診斷，但早期的癌變可能并不表現出升高，或者當合并有其它消化道疾病及某些腫瘤時該檢查會有假陽性結果出現。肝功能檢查一般表現正常，僅在有膽道梗阻時會有相關的異常表現。

綜上所述，以上內容講述的是膽囊癌的檢查方式，可以讓人們更好的診斷膽囊癌，膽囊癌的患者還要多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物。（實習編輯：張嵐）