癲癇是一種癥狀而不是一種疾病，因而有多種病因，如感染、頭外傷、腦部腫瘤、出生時腦損傷及遺傳性疾病等。有時，操作發生后經過數年才表現癲癇。例如，兒童期有腦損傷，直至20多歲才出現癲癇的人并不少見。
許多患者（約70％）從未被查出病因。在全身性癲癇，遺傳性因素可能起作用，有少數類型的癲癇有遺傳性，但大部分病例并非如此。除了少數遺傳性疾病能導致癲癇外，將癲癇遺傳給后人的危險性實際很小。
癲癇的癥狀
1、大發作：約占癲癇發作的50％，多在1歲左右或14—17歲之間。大發作可分四個時期：（1）先兆期：有頭暈、胃部不適。（2）強直期：突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直，由于隔肌痙攣，病人發出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續數十秒不等。（3）陣攣期：全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續1－3分鐘。（4）恢復期：一般要數十分鐘才能清醒，病人對發作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。個別病人在恢復期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發生。
2、小發作：癡癇小發作又稱失神發作，典型的表現為病人有短暫意識喪失，大多數意識完全喪失，偶爾意識障礙較淺，對周圍有所了解，能聽見問話，但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2－15秒，不超過1分鐘，每日數次至數十次。突然發生，突然終止。表現為言語及活動突然中斷，兩眼凝視，偶爾上翻，有時面色蒼白，無先兆。手中持物落地，有時打碎飯碗，發作停止后，繼續原來的活動。
3、精神運動性發作：在意識障礙的背景上，常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起，故又稱顳葉癲癇。發病年齡在各型癲癇中較晚，多在20歲左右首次發病。約有40％的病人發病時有先兆，感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。（實習編輯：小默）
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