經(jīng)過國(guó)際上大量的動(dòng)物與人體試驗(yàn)，對(duì)各個(gè)年齡段如：嬰幼兒、兒童、青少年、成年、60歲以上老人等試驗(yàn)對(duì)象的研究證明，不論是哪一類鈣，無(wú)機(jī)鈣還是有機(jī)鈣。如果實(shí)驗(yàn)對(duì)象在鈣的營(yíng)養(yǎng)正常情況下，吸收率一般都是40%，如果鈣的營(yíng)養(yǎng)情況不良，則吸收率可能達(dá)到75～85%。并沒有哪種鈣制劑的吸收率特別高。實(shí)際上我們所需要的是補(bǔ)鈣，是各種鈣制劑中的鈣元素而不是制劑本身，制劑本身僅作為鈣的載體。這是一個(gè)數(shù)學(xué)與化學(xué)的基本問題，并沒有多少高深的學(xué)問。
因此
選用鈣制劑，首先要看鈣在制劑中占多少百分比。如：您要補(bǔ)充600mg的鈣，用碳酸鈣只要1500mg，枸櫞酸鈣就需要2717mg，乳酸鈣需要4615mg，葡萄糖酸鈣需要6667mg，各種氨基酸鈣也在5000mg以上。市面上有的鈣制劑，其分子式比葡萄糖酸鈣還復(fù)雜，要攝取600mg需要10～15克制劑，這樣做是不可能的。有的公司宣稱他們的鈣制劑在骨骼中沉積率很高，這里有一個(gè)體內(nèi)對(duì)鈣沉積的閾值問題。一般體內(nèi)鈣的閾值是1000～1500mg，鈣的攝取再多，鈣的閾值也不會(huì)升高，因此也不會(huì)沉積更多的鈣。此外，還有兩種鈣制劑要特別注意。一種是活性鈣，這是由近海的牡蠣、蚌、貝等的殼經(jīng)過高溫活化后，磨細(xì)而成。這種沿海軟體動(dòng)物吸附能力很強(qiáng)，能將近海的污染物，鉛、汞等重金屬吸附。因此這種活性鈣中有重金屬，ph值又很高，偏堿，服后胃腸會(huì)有反應(yīng)。用家畜動(dòng)物的骨骼磨粉制成的鈣制劑，由于重金屬尤其是鉛容易沉積在骨骼中，因此服后也會(huì)受重金屬污染。這兩種鈣制劑，尤其是活性鈣是應(yīng)該被淘汰的。
影響鈣制劑吸收的各種因素
影響鈣吸收最主要的因素是體內(nèi)的1，25-二羥維生素d。這是食物中的維生素d與人體皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)陽(yáng)光照射后，再合成維生素d3，再在肝臟，尤其是腎臟中經(jīng)羥化反應(yīng)而生成的。它能促進(jìn)鈣在小腸甚至在結(jié)腸中的吸收。如果人體缺乏1，25-二羥維生素d，鈣的吸收只有10%。如果補(bǔ)充了維生素d，并在肝臟與腎臟合成了1，25-二羥維生素d，鈣的吸收率會(huì)增加到60～75%。
由此可見，促進(jìn)鈣的吸收，鈣制劑的不同類型是次要的，主要的還是體內(nèi)1，25-二羥維生素d含量是否豐富。足不出戶的老年人，腎臟病患者，由于缺乏1，25-二羥維生素d，很容易導(dǎo)致鈣的吸收不良與缺乏，以至發(fā)生骨折。老年婦女絕經(jīng)后，由于缺乏雌激素，可以影響鈣的吸收與缺乏。此外，生長(zhǎng)激素與甲狀旁腺激素缺乏，也會(huì)影響鈣的吸收。人不活動(dòng)，例如長(zhǎng)期臥床休息、癱瘓的病人，宇航員長(zhǎng)期在失重的情況下容易缺鈣，以至發(fā)生骨質(zhì)疏松癥和骨折。
影響鈣在體內(nèi)的平衡，最主要的不是鈣的消化吸收率，不是鈣從糞便中排出多少。這在各種不同的鈣制劑中區(qū)別只有25%。鈣最主要的丟失是在尿中，一般有50%。如果膳食中食鹽含量很高而且吃大量動(dòng)物蛋白質(zhì)，則鈣從尿中的丟失就多。食物如菠菜、油菜，其中含有大量草酸或植酸，會(huì)影響膳食中鈣的吸收。食物中的纖維素一般不會(huì)影響，但小麥的麩皮則會(huì)影響鈣的吸收。膳食中含有大量的脂肪、磷酸、鎂、咖啡因的食品也會(huì)影響鈣的吸收與排泄。治療胃病所用的抗酸藥，若含有大量的鋁會(huì)增加鈣的排泄與影響鈣在骨骼中的沉積。
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